各縣（市、區(qū)）人民政府，市工業(yè)和信息化局、市財政局、市衛(wèi)生健康局、市市場監(jiān)管局：
為了貫徹落實國家和省的決策部署，進一步規(guī)范我市公立醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購管理，加大采購環(huán)節(jié)的公開透明度，有效降低藥品供應價格、保障藥品供應能力、防范購銷廉政風險，促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）、《國務院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）和《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好藥品和醫(yī)用耗材采購工作的指導意見》（粵醫(yī)保規(guī)〔2020〕2號）等文件精神和要求，經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)就做好我市藥品和醫(yī)用耗材采購工作提出以下意見。
一、總體要求
（一）指導思想。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，深入貫徹習近平總書記對廣東系列重要講話和重要指示批示精神，堅持以人民健康為中心，充分發(fā)揮藥品、醫(yī)用耗材采購在深化醫(yī)藥服務供給側(cè)改革中的引領(lǐng)作用，通過優(yōu)化制度、完善政策、創(chuàng)新方式，逐步構(gòu)建藥品、醫(yī)用耗材集中采購機制和市場為主導的價格形成體系。
（二）主要目標。到2022年基本實現(xiàn)采購過程管理和績效管理的統(tǒng)一，促使采購平臺從價格導向向價值導向轉(zhuǎn)變、從被動服務向主動服務轉(zhuǎn)變、從單純交易向供應鏈服務延伸，成為增強醫(yī)藥服務可及性的重要支撐。到2025年基本實現(xiàn)藥品、醫(yī)用耗材采購的規(guī)范化、制度化和常態(tài)化，形成公正透明、便捷高效的公共采購市場環(huán)境，不斷推動“三醫(yī)聯(lián)動”改革，促進醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)實惠的醫(yī)藥服務，為構(gòu)建全國統(tǒng)一開放的藥品、醫(yī)用耗材公共采購市場貢獻力量。
二、完善藥品和醫(yī)用耗材采購模式
（三）全面開展集團采購。藥品集團采購。各級公立醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行我市規(guī)定的藥品跨區(qū)域聯(lián)合集團采購匹配原則和“質(zhì)優(yōu)價廉”的指導原則，在深圳平臺、廣州平臺采購藥品。為確保臨床用藥需求，在深圳平臺和廣州平臺進行藥品跨區(qū)域聯(lián)合集團采購時，遇藥品價格高于省平臺、庫存原因短期內(nèi)無法滿足訂單需求、無法按照合同約定時間供貨或者無法足量供貨等情況的，可在省平臺采購，并報屬地醫(yī)保部門備案。醫(yī)用耗材聯(lián)盟采購。鼓勵各級公立醫(yī)療機構(gòu)使用的醫(yī)用耗材通過采購平臺的耗材聯(lián)盟區(qū)采購。
（四）推進落實集中帶量采購。優(yōu)先采購中選品種。醫(yī)療機構(gòu)必須通過采購平臺優(yōu)先采購國家和省組織的集中帶量采購的藥品、醫(yī)用耗材，并確保按時完成約定采購量。超出約定采購量外的部分，優(yōu)先采購中選品種，也可在采購平臺采購其他價格適宜的掛網(wǎng)品種。國家和省對非中選品種的采購價格有限價要求的，須按照相關(guān)規(guī)定進行采購和銷售。及時結(jié)算回款。醫(yī)療機構(gòu)要按合同約定與藥品、醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)或流通企業(yè)及時結(jié)算貨款，結(jié)算回款時間不超過30天。
（五）特定品種自主采購。對于廣州、深圳、省平臺無企業(yè)掛網(wǎng)的短缺品種、應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應急審批或緊急緊缺品種、未發(fā)生實際交易或其他原因?qū)е虏少徖щy且臨床必需、臨床使用量極少等類型藥品、醫(yī)用耗材，醫(yī)療機構(gòu)可按照公平原則協(xié)商確定采購價格，在本單位年度采購總金額5%范圍內(nèi)自主議價采購，并將相關(guān)采購信息及時上傳采購平臺，按管理權(quán)限報相應醫(yī)保部門。
三、強化采購供應綜合保障
（六）壓實主體責任。醫(yī)療機構(gòu)要落實對藥品、醫(yī)用耗材采購的主體責任，根據(jù)本意見制定具體工作措施，完善內(nèi)部管理制度，提升信息化管理水平。嚴格按自主采購有關(guān)規(guī)定采購臨床需使用的成交品種中無替代的未成交品種以及特殊情況下的藥品和醫(yī)用耗材，保證采購公開透明，按照有關(guān)規(guī)定簽訂采購供應合同，嚴格遵循合同約定與企業(yè)及時結(jié)算。
（七）完善采購目錄。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品納入我省藥品采購平臺匹配上線采購。對無法匹配上線深圳平臺、廣州平臺藥品采購目錄的，醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)深圳平臺、廣州平臺藥品集團采購目錄中標結(jié)果，及時提交書面申請，由市醫(yī)療保障局組織藥事專家進行論證，視情況協(xié)調(diào)深圳平臺和廣州平臺匹配上線采購。對耗材聯(lián)盟區(qū)采購目錄沒有的品種，醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)臨床使用需求提交申請，由市醫(yī)療保障局協(xié)調(diào)采購平臺對聯(lián)盟區(qū)采購目錄實施動態(tài)調(diào)整。
（八）強化價格聯(lián)動。深圳平臺、廣州平臺和省平臺應將采購目錄內(nèi)的藥品、醫(yī)用耗材建立交易價格信息共享機制，實時聯(lián)動價格，及時提供掛網(wǎng)、撤網(wǎng)及價格變動等信息。
（九）加強信用管理。依托藥品和醫(yī)用耗材招標采購平臺，系統(tǒng)集成守信承諾、信用評級、分級處置、信用修復等機制，建立權(quán)責對等、協(xié)調(diào)聯(lián)動的醫(yī)藥價格和招采信用評價制度，推動醫(yī)療機構(gòu)積極參與醫(yī)藥企業(yè)信用評價工作，在同等條件下優(yōu)先選擇信用評價更優(yōu)的醫(yī)藥企業(yè)作為供應或配送單位。
（十）加強履約行為監(jiān)管。鼓勵配送企業(yè)及時在采購平臺注冊，為我市醫(yī)療機構(gòu)配送藥品和醫(yī)用耗材。配送企業(yè)要嚴格履行購銷協(xié)議，保證產(chǎn)品質(zhì)量和及時供應。
四、強化組織保障
（十一）加強組織領(lǐng)導。成立以分管副市長為組長，市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康局、市市場監(jiān)管局、市財政局、市工業(yè)和信息化局等部門分管領(lǐng)導為成員的梅州市藥品和醫(yī)用耗材集團采購工作領(lǐng)導小組，加強藥品和醫(yī)用耗材集團采購的組織領(lǐng)導和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。
（十二）強化責任落實。各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障部門要高度重視，切實加強對藥品和醫(yī)用耗材采購工作的監(jiān)管，督促指導醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定開展線上采購及集中采購，強化對藥品、醫(yī)用耗材采購過程的管理，細化措施，落實責任，扎實做好各項工作。
（十三）營造良好氛圍。大力宣傳藥品和醫(yī)用耗材采購政策，及時做好政策解讀，堅持正確輿論導向，凝聚社會共識，形成良好的社會輿論氛圍。
五、其它事項
本意見自印發(fā)之日起施行，有效期5年。
此前文件與本意見不一致的，按本意見執(zhí)行。本意見實施過程中如遇與上級有關(guān)規(guī)定不一致的，從其規(guī)定。
附件：部門職責分工表
梅州市醫(yī)療保障局
2021年7月6日
附件
部門職責分工表
| 序號 | 職責 | 部門 |
| 1 | 按照規(guī)定開展對公立醫(yī)療機構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材集團采購行為合規(guī)性的監(jiān)督檢查。 | 醫(yī)療保障部門 |
| 2 | 強化行業(yè)監(jiān)管責任，督促醫(yī)療機構(gòu)落實采購政策。 | 衛(wèi)生健康部門 |
| 3 | 負責查處價格收費違法違規(guī)行為、不正當競爭行為和反壟斷執(zhí)法，依法對藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量進行監(jiān)督管理。 | 市場監(jiān)管部門 |
| 4 | 加強政策協(xié)同和工作配合，形成合力。 | 財政、工信等部門 |