各醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生單位：
? ?因省采購(gòu)平臺(tái)啟動(dòng)新一輪基本藥物集中采購(gòu)，擴(kuò)大低價(jià)藥品帶量議價(jià)范圍，原議價(jià)結(jié)果已經(jīng)不能滿足醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求。為保障藥品供應(yīng)，規(guī)范藥品網(wǎng)上陽(yáng)光集中采購(gòu)，按照商南縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局《關(guān)于印發(fā)商南縣低價(jià)藥品帶量議價(jià)采購(gòu)工作實(shí)施方案的通知》（商南衛(wèi)計(jì)發(fā)〔2016〕104號(hào)）精神，經(jīng)商南縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局研究，決定開(kāi)展商南縣第四批低價(jià)藥品帶量議價(jià)采購(gòu)工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、議價(jià)范圍
本次議價(jià)范圍是省采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)的單獨(dú)定價(jià)及優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)品種，低價(jià)藥品、婦兒?？扑幤?、急救藥品中未經(jīng)議價(jià)的品種（含大輸液）。
二、堅(jiān)持原則
商南縣第四批低價(jià)藥品帶量議價(jià)采購(gòu)工作堅(jiān)持以下原則：
（一）堅(jiān)持公平公正公開(kāi)原則。第四批低價(jià)藥品帶量議價(jià)采購(gòu)工作由衛(wèi)計(jì)局黨委紀(jì)委全程監(jiān)督，議價(jià)小組成員由相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位隨機(jī)抽取。低價(jià)藥品匯總表隱藏配送企業(yè)名稱，邀請(qǐng)配送企業(yè)全程公開(kāi)議價(jià)，議價(jià)結(jié)果進(jìn)行公示。保障規(guī)則公平，過(guò)程公正，結(jié)果公開(kāi)。
（二）堅(jiān)持政府主導(dǎo),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及配送企業(yè)共同參與原則。堅(jiān)持由衛(wèi)計(jì)局主導(dǎo)，在衛(wèi)計(jì)局黨委紀(jì)委全程監(jiān)督下，組建聯(lián)合體，以聯(lián)合體的采購(gòu)量與生產(chǎn)企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)委托的配送企業(yè)議價(jià)采購(gòu)。以配送企業(yè)為主、生產(chǎn)企業(yè)為輔，但配送企業(yè)參與議價(jià)必須提供生產(chǎn)企業(yè)議價(jià)委托書(shū)，并簽訂議價(jià)合同和穩(wěn)定價(jià)格承諾書(shū)。生產(chǎn)企業(yè)有多個(gè)品種在低價(jià)藥品目錄中的，可直接參與議價(jià)，但需提供全省議價(jià)結(jié)果證明材料，承諾議價(jià)結(jié)果不高于全省平均價(jià)及簽訂價(jià)格穩(wěn)定協(xié)議書(shū)。
（三）堅(jiān)持質(zhì)量標(biāo)和價(jià)格標(biāo)雙信封制原則。采取質(zhì)量標(biāo)（名優(yōu)生產(chǎn)企業(yè)）和價(jià)格標(biāo)（價(jià)格優(yōu)勢(shì)）雙結(jié)合原則，由采購(gòu)議價(jià)聯(lián)合體先選擇生產(chǎn)企業(yè)，再選擇價(jià)格，盡量不選取最低價(jià)，防止惡意競(jìng)標(biāo)以提高議價(jià)成功率。受委托的配送企業(yè)、生產(chǎn)企業(yè)要承諾在一年內(nèi)價(jià)格不得上調(diào)，單獨(dú)定價(jià)及優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)品種不得高于最高限價(jià)。
（四）堅(jiān)持國(guó)家基本藥物為主原則。參與議價(jià)的低價(jià)藥品以國(guó)家基本藥物為主，非基本藥物為輔。對(duì)每個(gè)品種的低價(jià)藥品，帶量議價(jià)每個(gè)品種原則上不超過(guò)三個(gè)劑型，每個(gè)劑型不超過(guò)三個(gè)品規(guī)，每個(gè)品規(guī)不超過(guò)三個(gè)生產(chǎn)廠家，不同生產(chǎn)廠家在品種、劑型、品規(guī)均相同且價(jià)格相同的情況下可適度放寬。
（五）堅(jiān)持低價(jià)藥品定義原則。對(duì)我省定價(jià)藥品目錄內(nèi)，日均費(fèi)用西藥不超過(guò)3元、中成藥不超過(guò)5元的定義為低價(jià)藥品，因價(jià)格或用法、用量發(fā)生變化導(dǎo)致日均費(fèi)用不符合低價(jià)藥品標(biāo)準(zhǔn)的，或因成本上漲及用法、用量發(fā)生變化導(dǎo)致日均費(fèi)用需要突破低價(jià)藥品標(biāo)準(zhǔn)的，取消低價(jià)藥品定義并采取備案采購(gòu)。
三、實(shí)施步驟
商南縣第四批低價(jià)藥品帶量議價(jià)采購(gòu)工作分以下幾個(gè)步驟：
（一）基礎(chǔ)工作階段（2017年3月16日至3月20日）。由醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選我縣常用低價(jià)藥品目錄，填寫(xiě)年需求數(shù)量和原中標(biāo)價(jià)格，由醫(yī)改辦匯總后刪除生產(chǎn)廠家及價(jià)格，掛網(wǎng)公示并由配送企業(yè)填寫(xiě)生產(chǎn)廠家、最低議價(jià)價(jià)格返回醫(yī)改辦匯總。
（二）集中議價(jià)階段（2017年3月21日至3月26日）。從醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隨機(jī)抽取藥劑相關(guān)人員組成議價(jià)小組，邀請(qǐng)配送企業(yè)進(jìn)行公開(kāi)議價(jià)。
（三）掛網(wǎng)采購(gòu)階段（2017年3月27日至2017年3月31日）。組建采購(gòu)聯(lián)合體，填寫(xiě)議價(jià)價(jià)格并分別由生產(chǎn)廠家、配送企業(yè)確認(rèn)并掛網(wǎng)采購(gòu)。對(duì)掛網(wǎng)不成功的低價(jià)藥品進(jìn)行查漏補(bǔ)缺，比對(duì)低價(jià)藥品價(jià)格，調(diào)查群眾影響，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，探索低價(jià)藥品價(jià)格穩(wěn)定供應(yīng)長(zhǎng)效機(jī)制。
四、幾點(diǎn)要求
（一）提高思想認(rèn)識(shí)。低價(jià)藥品帶量議價(jià)采購(gòu)工作是保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和群眾用藥需求，建設(shè)好藥品供應(yīng)保障體系的重要內(nèi)容。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要高度重視議價(jià)工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)地勾選品種，公正透明議價(jià)，滿足群眾用藥需求，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。
（二）加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。低價(jià)藥品帶量議價(jià)采購(gòu)工作涉及面廣，頭緒多，且牽涉到各配送企業(yè)及生產(chǎn)企業(yè)利益關(guān)系。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，同時(shí)在工作中加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，耐心細(xì)致地做好群眾解釋工作，避免因?yàn)閮r(jià)格上漲而引發(fā)不安定事件發(fā)生。要恪守中央八項(xiàng)規(guī)定和省委28條規(guī)定，風(fēng)清氣正地做好低價(jià)藥品議價(jià)工作，嚴(yán)禁議價(jià)過(guò)程中不正之風(fēng)發(fā)生。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?商南縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2017年3月16日