各縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局，市醫(yī)保中心，市醫(yī)保監(jiān)測中心，各有關醫(yī)療機構、藥品供應配送企業(yè)：
??為貫徹落實黨中央、國務院關于常態(tài)化開展國家組織藥品集中采購和使用工作的決策部署，按照《福建省第五批藥品集中帶量采購和使用有關工作的通知》（閩醫(yī)?！?024〕105號）文件精神，現(xiàn)就我市落實福建省第五批藥品集中帶量采購和使用工作有關事項通知如下：
??一、實施范圍及采購周期
??（一）醫(yī)療機構范圍
??全市所有公立醫(yī)療機構（含福醫(yī)大附屬第二醫(yī)院）、駐泉軍隊醫(yī)療機構和參與填報預采購量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構。
??（二）藥品范圍
??本次執(zhí)行福建省第五批藥品集中帶量采購確定的119個品種，中選供應品種清單詳見附件。
??（三）執(zhí)行時間
??中選結果于2024年12月27日在福建省醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招標和采購交易子系統(tǒng)（以下簡稱招采子系統(tǒng)，https://open.ybj.fujian.gov.cn/fuwu/#/Index）掛網(wǎng)執(zhí)行。2025年1月1日起，中選藥品和同通用名非中選藥品同步執(zhí)行規(guī)定的銷售價格和差別化的醫(yī)保支付標準。各級醫(yī)保經(jīng)辦機構、醫(yī)療機構要及時做好醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)療機構院內(nèi)信息系統(tǒng)調(diào)整工作。
??（四）采購周期與采購協(xié)議
??福建省第五批藥品集中帶量采購周期自中選結果執(zhí)行之日起至2026年12月31日。周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽，續(xù)簽采購協(xié)議時，約定采購量原則上不少于上年約定采購量。采購周期內(nèi)若提前完成當年約定采購量，超出部分中選企業(yè)仍應按中選價格供應，直至采購周期屆滿。采購周期內(nèi)，相關品種納入國家組織集中帶量采購，按要求執(zhí)行國家?guī)Я坎少徑Y果。
??二、主要任務
??（一）確定約定采購量
??各產(chǎn)品約定采購量按申報企業(yè)與醫(yī)療機構雙向選擇確認的采購需求量確定。中選藥品采購比例原則上不少于同組采購總量的60%，在確保完成中選藥品約定采購量的前提下，對于掛網(wǎng)價不超過中選價格的其它同組藥品，可不受采購比例限制。
??（二）組織簽訂合同
??醫(yī)療機構與中選企業(yè)及其確定的配送企業(yè)按中選價格、約定采購量簽訂三方購銷合同。合同采用網(wǎng)上簽訂形式，登錄招采子系統(tǒng)進行操作，具體要求如下∶
??1.中選企業(yè)、配送企業(yè)合同確認簽署。各中選企業(yè)及其選定的配送企業(yè)于12月20日-12月25日登錄招采子系統(tǒng)，確認帶量購銷合同并進行合同簽章。登錄路徑∶打開網(wǎng)頁鏈接→登入系統(tǒng)后→選擇“藥品交易結算”模塊進入→選擇“協(xié)議管理”→“電子合同簽訂”→下載電子合同→加蓋單位公章后掃描上傳系統(tǒng)進行合同簽署。
??2.醫(yī)療機構合同確認簽署。醫(yī)療機構于12 月 26 日-12月30日登錄招采子系統(tǒng)，對中選企業(yè)、配送企業(yè)已簽訂的電子合同進行確認。采購平臺登錄路徑∶打開網(wǎng)頁鏈接→登入系統(tǒng)后→選擇“藥品交易結算”模塊進入→選擇“協(xié)議管理”→“電子合同簽訂”→下載電子合同→加蓋單位公章后掃描上傳系統(tǒng)→完成合同簽訂。對于生產(chǎn)、配送企業(yè)需要紙質(zhì)版本合同（加蓋公章）的，醫(yī)療機構應予以配合。
??（三）完善限價及醫(yī)保支付標準
??納入本次集中帶量采購品種按照是否中選、競價分組及醫(yī)保屬性分類制定銷售限價和醫(yī)保支付標準。
??1.中選產(chǎn)品實行零差率銷售，同通用名非中選產(chǎn)品按不超過最高銷售限價實行零差率銷售。
??2.醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按下列規(guī)則確定醫(yī)保支付標準，調(diào)整后若非競爭組藥品支付標準低于同通用名競爭組藥品支付標準，則以競爭組藥品支付標準為托底且不超過自身實際銷售價格確定非競爭組藥品的支付標準。
??（1）非競爭組掛網(wǎng)產(chǎn)品（對應集采A組）
??中選產(chǎn)品按照實際銷售價格（不高于中選價格）的90%確定醫(yī)保支付標準。其中中選產(chǎn)品為通過質(zhì)量和療效一致性評價藥品的，以實際銷售價格（不高于中選價格）為醫(yī)保支付標準。
??同通用名非中選產(chǎn)品按實際銷售價格的70%確定醫(yī)保支付標準并以同組中選產(chǎn)品支付標準托底，對實際銷售價格不高于中選產(chǎn)品支付標準的，以自身銷售價格為醫(yī)保支付標準。
??（2）競爭組掛網(wǎng)產(chǎn)品（對應集采B組）
??同通用名中選產(chǎn)品和非中選產(chǎn)品均以不超過中選價的實際銷售價格作為醫(yī)保支付標準。
??（3）未掛網(wǎng)集采同通用名產(chǎn)品
??醫(yī)保支付標準按不超過同通用名所有中選產(chǎn)品的最低支付標準確定，實際銷售價格低于最低支付標準的，以自身銷售價格為醫(yī)保支付標準。
??（四）確保貨款結算
??各醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構、軍隊醫(yī)療機構均應通過省招采子系統(tǒng)采購藥品，藥品貨款實行醫(yī)保統(tǒng)一代結算，醫(yī)保經(jīng)辦機構于每月15日前按合同規(guī)定向配送企業(yè)支付上一月的藥品貨款。
??三、有關要求
??（一）加強組織領導。各地各有關部門要高度重視，加強組織領導，根據(jù)職責分工要求，加強協(xié)調(diào)聯(lián)動，推動工作落實。針對各環(huán)節(jié)中的風險點，及時按照相應防控措施妥善處置應對。加強醫(yī)療機構采購情況監(jiān)測，將有關醫(yī)療機構中選藥品、備供藥品、非中選藥品的采購情況納入監(jiān)測范圍，組織開展醫(yī)療機構藥品集采政策落實情況考核，根據(jù)考核結果及時做好費用結算、資金撥付等工作。
??（二）注重宣傳引導。各有關部門要加強政策解讀及培訓，廣泛宣傳落實藥品集中采購的政策意義和惠民舉措，營造良好改革氛圍。各醫(yī)療機構要按照工作要求，做好患者宣傳引導、溝通解釋工作，為患者提供安全用藥指導等醫(yī)療服務。
??（三）落實供應保障。各有關醫(yī)療機構、配送企業(yè)應根據(jù)約定采購量科學制定采購計劃和庫存儲備，確保中選藥品正常供應和使用，配送企業(yè)每日在系統(tǒng)上傳中選藥品庫存量。對執(zhí)行中不能保障質(zhì)量、不及時供貨等行為，按照《福建省醫(yī)療保障局關于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的通知》（閩醫(yī)?！?021〕1號）及采購文件有關規(guī)定處理。市醫(yī)保局將有關醫(yī)療機構中選藥品、非中選藥品及同類替代藥品的采購情況納入監(jiān)測范圍，每季度進行通報。
??泉州市醫(yī)療保障局
??2024年12月19日