各有關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)（或代理經(jīng)銷商）：
根據(jù)涼山州醫(yī)療保障局等五部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于印發(fā)涼山州推動(dòng)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革實(shí)施方案（試行）的通知》（涼醫(yī)保發(fā)〔2022〕16號(hào)）要求，為進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品議價(jià)采購(gòu)機(jī)制，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，我州成立了涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟開(kāi)展藥品集中議價(jià)采購(gòu)，現(xiàn)啟動(dòng)第一批藥品集中議價(jià)采購(gòu)工作，歡迎藥品生產(chǎn)企業(yè)（或代理經(jīng)銷商）參加。
一、采購(gòu)主體
涼山州各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二、采購(gòu)范圍
本次藥品集中議價(jià)采購(gòu)品種詳見(jiàn)附件2《涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批議價(jià)藥品目錄》。
三、采購(gòu)周期和執(zhí)行說(shuō)明
（一）本次藥品集中議價(jià)采購(gòu)暫定以中選結(jié)果執(zhí)行日起12個(gè)月為一個(gè)采購(gòu)周期。
（二）采購(gòu)周期內(nèi)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)須優(yōu)先使用本次藥品集中議價(jià)采購(gòu)中選藥品。
（三）采購(gòu)周期內(nèi)，如遇四川省藥械集中采購(gòu)及醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管平臺(tái)藥品價(jià)格變化時(shí)，中選藥品價(jià)格按就低原則進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。如中選藥品出現(xiàn)無(wú)法供應(yīng)等情況無(wú)法繼續(xù)履約時(shí)，從備選企業(yè)中按綜合得分由高到低替補(bǔ)，因保障供應(yīng)產(chǎn)生的額外支出由無(wú)法履約的企業(yè)承擔(dān)。
（四）采購(gòu)周期內(nèi)，申報(bào)企業(yè)、中選企業(yè)如有以下行為，將被列入“違規(guī)名單”。
1.提供虛假證明文件及文獻(xiàn)資料，或者以其他方式弄虛作假，騙取中選。 ?
2.以低于成本的價(jià)格惡意申報(bào)。
3.相互串通申報(bào)、協(xié)商報(bào)價(jià)，排斥其他申報(bào)企業(yè)的公平競(jìng)爭(zhēng)，損害采購(gòu)方或者其他申報(bào)企業(yè)的合法利益。 ??
4.在規(guī)定期限內(nèi)不簽訂購(gòu)銷協(xié)議。
5.未按采購(gòu)方及法律法規(guī)要求履行供貨承諾。
6.中選藥品發(fā)生嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題。
7.其他違反法律法規(guī)的行為。
申報(bào)企業(yè)列入“違規(guī)名單”的，取消該企業(yè)的申報(bào)資格；中選企業(yè)列入“違規(guī)名單”的，取消該企業(yè)的中選資格，同時(shí)取消上述企業(yè)參與涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟藥品集中采購(gòu)活動(dòng)的資格。
（五）采購(gòu)周期內(nèi)，中選藥品存在以下任一情況時(shí)，經(jīng)涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品議價(jià)采購(gòu)聯(lián)盟代表集體審議同意，采購(gòu)周期提前終止，中選企業(yè)須承諾不追究各醫(yī)療機(jī)構(gòu)違約責(zé)任。
1.中選藥品納入國(guó)家、省帶量采購(gòu)范圍的，須按國(guó)家、省帶量采購(gòu)政策執(zhí)行；
2.中選藥品因國(guó)家、省政策調(diào)整，如移出醫(yī)保目錄或限制臨床適用范圍等影響使用量；
3.中選藥品因臨床用藥管理限制停止使用。
四、議價(jià)方式
由涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟議價(jià)專家組采用線上議價(jià)與線下議價(jià)相結(jié)合方式，以申報(bào)價(jià)格降幅排名、銷售量排名、申報(bào)價(jià)格排名、保障供應(yīng)（承諾保障供應(yīng)、是否是原料藥生產(chǎn)企業(yè)）、原研藥和通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)藥品等指標(biāo)綜合評(píng)分，得分最高的為擬中選企業(yè)，其他入圍企業(yè)為備選企業(yè)。
五、申報(bào)企業(yè)要求
（一）申報(bào)企業(yè)須屬于采購(gòu)品種目錄范圍的上市藥品（須獲得國(guó)內(nèi)有效注冊(cè)批件）國(guó)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)（含藥品上市許可持有人），或藥品上市許可持有人（境外企業(yè)）指定的進(jìn)口藥品全國(guó)總代理。
（二）申報(bào)企業(yè)所申報(bào)藥品須在四川省藥械集中采購(gòu)及醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管平臺(tái)正常掛網(wǎng)銷售，具備所申報(bào)藥品的供應(yīng)及伴隨服務(wù)能力，確保在采購(gòu)周期內(nèi)滿足各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)中選藥品的采購(gòu)需求。
（三）申報(bào)企業(yè)三年內(nèi)，在藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中無(wú)嚴(yán)重的不良記錄。
（四）申報(bào)企業(yè)應(yīng)遵守《中華人民共和國(guó)專利法》《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
（五）同品種申報(bào)企業(yè)中，企業(yè)負(fù)責(zé)人為同一人或存在直接控股、管理關(guān)系的不同企業(yè)，不得同時(shí)參與該品種的申報(bào)。
六、申報(bào)企業(yè)須知
在保障藥品安全有效和確保供應(yīng)的前提下，按照公平競(jìng)爭(zhēng)、誠(chéng)信守約原則降低藥價(jià)，提高采購(gòu)藥品性價(jià)比，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。
本次議價(jià)目錄內(nèi)藥品品規(guī)為議價(jià)代表品規(guī)，議定價(jià)格并確定降幅后，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)承諾同品種藥品的其他品規(guī)按議定降幅同比降價(jià)供醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)（同品種藥品是指與申報(bào)藥品在集中議價(jià)采購(gòu)目錄中的藥品通用名/給藥途徑/劑型相同的藥品）。
注：為確保議價(jià)工作有序推進(jìn)，工作不斷檔，提交報(bào)名成功后，務(wù)請(qǐng)企業(yè)授權(quán)代表，保持通訊暢通，確保能及時(shí)到達(dá)議價(jià)現(xiàn)場(chǎng)，配合議價(jià)相關(guān)工作，并遵守西昌市新冠肺炎疫情防控要求。
（一）線上報(bào)名。企業(yè)自主響應(yīng)參與，按照《企業(yè)申報(bào)須知》，通過(guò)涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟議價(jià)平臺(tái)，線上遞交企業(yè)主體資質(zhì)電子版（包括生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)委托書(shū)、申報(bào)藥品匯總表、申報(bào)企業(yè)承諾函、藥品生產(chǎn)許可證等），申報(bào)文件格式和申報(bào)要求詳見(jiàn)《企業(yè)申報(bào)須知》，審核通過(guò)后，完成線上報(bào)名。
注：生產(chǎn)企業(yè)在提交資質(zhì)前上傳的初始申報(bào)價(jià)格大于等于該藥品品規(guī)公布的“最高有效申報(bào)價(jià)”，系統(tǒng)將自動(dòng)提醒為無(wú)效報(bào)價(jià)，報(bào)名不成功。
報(bào)名時(shí)間：2022年11月25日9:00 ——2022年11月27日15:00
（二）線上議價(jià)。線上報(bào)價(jià)時(shí)間：2022年11月28日9:30 --11:30。線上報(bào)名成功的企業(yè)可按時(shí)參與線上議價(jià)，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成報(bào)價(jià)，此次報(bào)價(jià)不得高于報(bào)名時(shí)初始申報(bào)價(jià)格，不報(bào)價(jià)或高于初始申報(bào)價(jià)格的企業(yè)視為自動(dòng)放棄。線上報(bào)價(jià)結(jié)束后涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟議價(jià)專家組根據(jù)議價(jià)規(guī)則確定擬中選藥品生產(chǎn)企業(yè)。
（三）線下議價(jià)。線下議價(jià)時(shí)間：2022年11月29日9:00 --2022年12月1日17:30。涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批集中議價(jià)采購(gòu)藥品目錄內(nèi)線上議價(jià)未確定擬中選品種的藥品，由報(bào)名成功的生產(chǎn)企業(yè)代表在議價(jià)現(xiàn)場(chǎng)再次報(bào)價(jià)，涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟議價(jià)專家組根據(jù)議價(jià)規(guī)則確定擬中選藥品生產(chǎn)企業(yè)。
（四）中選確認(rèn)。中選企業(yè)按議價(jià)工作組通知的時(shí)間地點(diǎn)對(duì)中選結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)。
七、其他
（一）線上報(bào)名時(shí)間：2022年11月25日9:00 ——2022年11月27日15:00
報(bào)名網(wǎng)址：http://223.86.174.182:8088/TPBidder
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（二）線上報(bào)價(jià)時(shí)間：2022年?11?月28?日9:30——11:30
?（三）線下議價(jià)時(shí)間：2022年?11月?29日9:00——2022年12月1日17:30
線下議價(jià)地址：西昌市月都假日酒店（月城廣場(chǎng)店）9樓會(huì)議室（涼山州西昌市長(zhǎng)安中路6號(hào)）
（四）聯(lián)系方式：聯(lián)系人：曹老師，聯(lián)系電話：0834-2166323
（五）疫情防控要求。請(qǐng)各企業(yè)代表隨時(shí)關(guān)注西昌市疫情防控相關(guān)信息，嚴(yán)格遵守西昌市疫情防控要求。
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附件：1.涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批藥品集中議價(jià)采購(gòu)生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)須知
2.涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批議價(jià)藥品目錄
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涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟
2022年11月23日
附件1
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涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批藥品集中議價(jià)采購(gòu)
（2022年第一批）?
生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)須知
（LSZGLYLJGLM-2022-1）
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目錄
一、申報(bào)企業(yè)資格......................................8
二、申報(bào)信息說(shuō)明......................................8
三、申報(bào)流程..........................................9
四、附件..............................................10
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涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批藥品集中議價(jià)采購(gòu)
生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)須知
（LSZGLYLJGLM-2022-1）
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一、申報(bào)企業(yè)資格
參與藥品集中議價(jià)采購(gòu)的企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備以下條件：
（一）依法取得藥品生產(chǎn)許可證的藥品生產(chǎn)企業(yè)（含藥品上市許可持有人），取得進(jìn)口藥品生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)的國(guó)內(nèi)總代理商或總經(jīng)銷商視同生產(chǎn)企業(yè)。
（二）申報(bào)企業(yè)能按照要求生產(chǎn)供應(yīng)采購(gòu)品種目錄范圍內(nèi)的藥品，須具備履行合同必須具備的藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障能力。
（三）申報(bào)企業(yè)三年內(nèi)，在藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中無(wú)嚴(yán)重的不良記錄。
（四）申報(bào)企業(yè)應(yīng)遵守《中華人民共和國(guó)專利法》《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
符合上述條件的藥品生產(chǎn)企業(yè)均可作為申報(bào)主體，同一藥品生產(chǎn)企業(yè)只可委托1個(gè)授權(quán)代表參與申報(bào)。
二、申報(bào)信息說(shuō)明
企業(yè)申報(bào)藥品的集中議價(jià)采購(gòu)報(bào)價(jià)，以最小零售包裝為計(jì)價(jià)單位。貨幣單位為人民幣（元），保留小數(shù)點(diǎn)后2位，且應(yīng)小于申報(bào)藥品公布的最高有效申報(bào)價(jià)格，該報(bào)價(jià)是藥品配送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)庫(kù)房的實(shí)際供應(yīng)價(jià)格，包含申報(bào)藥品的生產(chǎn)/銷售/配送成本、相關(guān)稅費(fèi)和合理利潤(rùn)。
同一生產(chǎn)企業(yè)同品種藥品僅能選擇其中一個(gè)規(guī)格包裝作為代表品規(guī)參與申報(bào)，同一生產(chǎn)企業(yè)藥品品種按公布的品規(guī)議定價(jià)格后，確定價(jià)格降幅，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)承諾同品種藥品的其他品規(guī)按議定降幅同比降價(jià)供醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)（同品種藥品是指與申報(bào)藥品在集中議價(jià)采購(gòu)目錄中的藥品通用名/給藥途徑/劑型相同的藥品）。
三、申報(bào)流程
（一）在線報(bào)名和資料提交。申報(bào)企業(yè)登陸涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟議價(jià)平臺(tái)進(jìn)行注冊(cè)，按要求提交企業(yè)資質(zhì)電子版，填報(bào)初始申報(bào)價(jià)格，審核通過(guò)后，完成在線報(bào)名。
（二）線上報(bào)價(jià)。申報(bào)企業(yè)報(bào)名成功后，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)登錄平臺(tái)線上正式報(bào)價(jià)。
（三）線下議價(jià)。涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批集中議價(jià)采購(gòu)藥品目錄內(nèi)線上議價(jià)未確定擬中選品種的藥品，采用綜合評(píng)分進(jìn)行線下議價(jià)。
（四）中選確認(rèn)。中選企業(yè)按議價(jià)工作組通知的時(shí)間地點(diǎn)對(duì)中選結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)。
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附件：生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)文件格式
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附件
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涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批藥品集中議價(jià)采購(gòu)
生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)文件格式
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1.封面（格式1）
2.目錄（格式2）
3.生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)委托書(shū)（格式3）
4.進(jìn)口藥品生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)書(shū)（中文翻譯版本）*
5.原料藥自產(chǎn)說(shuō)明材料（當(dāng)原料藥和制劑生產(chǎn)企業(yè)為同一法人時(shí)請(qǐng)?zhí)峁┧幤纷?cè)批件復(fù)印件）*
6.原研藥證明材料*
7.通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)證明材料*
8.申報(bào)藥品匯總表（格式4）
9.申報(bào)企業(yè)承諾函（格式5）
10.藥品生產(chǎn)許可證
11.線下議價(jià)報(bào)價(jià)表（格式6）
12.注：其中標(biāo)記“*”的材料，企業(yè)根據(jù)實(shí)際情況提供，不作為必須提交項(xiàng)目
13.格式1中，“申報(bào)企業(yè)序號(hào)”為申報(bào)系統(tǒng)中的企業(yè)序號(hào)，有則填寫，無(wú)則留空。“編號(hào)”用于申報(bào)企業(yè)遞交多份資質(zhì)時(shí)編寫順序號(hào)，可不填寫。
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格式1
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???????????????????????????????????????編號(hào)：??????????
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涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批藥品集中議價(jià)采購(gòu)
（2022年第一批）
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生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)文件
（LSZGLYLJGLM-2022-1）
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申報(bào)企業(yè)序號(hào)：???????????????????????????????????????
申報(bào)企業(yè)（公章）：????????????????????????????????????
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格式2
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涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批藥品集中議價(jià)采購(gòu)
生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)文件目錄
（LSZGLYLJGLM-2022-1）
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序號(hào)
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材料名稱
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頁(yè)碼
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1
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生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)委托書(shū)
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2
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進(jìn)口藥品生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)書(shū)（中文翻議版本）*
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3
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原料藥自產(chǎn)說(shuō)明材料（當(dāng)原料藥和制劑生產(chǎn)企業(yè)為同一法人時(shí)請(qǐng)?zhí)峁┧幤纷?cè)批件復(fù)印件）*
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4
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原研藥證明材料*
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5
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通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)證明材料*
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6
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申報(bào)藥品匯總表
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7
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申報(bào)企業(yè)承諾函
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8
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藥品生產(chǎn)許可證
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9
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線下議價(jià)報(bào)價(jià)表
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注意事項(xiàng)：
1.參與本次藥品集中議價(jià)采購(gòu)申報(bào)的生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)按照申報(bào)文件目錄中列明的順序準(zhǔn)備相關(guān)材料，每頁(yè)上傳材料應(yīng)加蓋公章。
2.序號(hào)中加“*”的材料，企業(yè)根據(jù)實(shí)際情況提供，不作為必須提交項(xiàng)目。
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格式3
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涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批藥品集中議價(jià)采購(gòu)
生產(chǎn)企業(yè)授權(quán)委托書(shū)
（LSZGLYLJGLM-2022-1）
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本授權(quán)書(shū)聲明：授權(quán)人系?????????????????（企業(yè)名稱）的法定代表人???????????????（法定代表人姓名），現(xiàn)授權(quán)???????????????（身份證號(hào)碼：??????????）為我方的合法代理人。授權(quán)人對(duì)被授權(quán)人的授權(quán)為不可撤銷的特別授權(quán)，被授權(quán)人在涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批藥品集中議價(jià)采購(gòu)（2022年第一批）（LSZGLYLJGLM-2022-1）活動(dòng)中以我方名義處理的一切事務(wù)和所作的意思表示，授權(quán)人均予以認(rèn)可。
本授權(quán)書(shū)于?????年?????月?????日簽字生效，有效期至本批次藥品集中議價(jià)采購(gòu)工作中選結(jié)果正式公布時(shí)止；被授權(quán)人無(wú)權(quán)轉(zhuǎn)委托，特此聲明。
企業(yè)注冊(cè)地址：
授權(quán)企業(yè)（蓋章）：??????授權(quán)企業(yè)法定代表人簽字（或蓋章）：
?
被授權(quán)人簽字：
被授權(quán)人聯(lián)系電話：?????????????緊急聯(lián)系電話：
被授權(quán)人電子郵箱：
被授權(quán)人居民身份證（正面）????????????????被授權(quán)人居民身份證（反面）
?????????????????????????授權(quán)企業(yè)蓋章（騎縫章）
?
格式4
涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批藥品集中議價(jià)采購(gòu)
申報(bào)藥品匯總表
（LSZGLYLJGLM-2022-1）
申報(bào)生產(chǎn)企業(yè)名稱（蓋章）：
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序號(hào)
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品種
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劑型
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代表規(guī)格
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計(jì)價(jià)單位
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生產(chǎn)企業(yè)
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為原料藥生產(chǎn)企業(yè)（為原料藥生產(chǎn)企業(yè)的才填寫本列）
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是否通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)
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是否為原研藥
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初始申報(bào)價(jià)格（單位：元，小數(shù)點(diǎn)后保留2位）
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備注
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原料藥由本企業(yè)生產(chǎn)
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原料藥由集團(tuán)內(nèi)提供
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格式?5
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申報(bào)企業(yè)承諾函
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涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品議價(jià)采購(gòu)聯(lián)盟代表：
在充分理解《涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批藥品集中議價(jià)采購(gòu)公告》后，我方?jīng)Q定按照采購(gòu)公告的規(guī)定申報(bào)參與。我方承諾申報(bào)的價(jià)格及證明材料真實(shí)、合法、有效。
我方承諾申報(bào)藥品符合本次申報(bào)資格，符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門核準(zhǔn)的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
我方已充分考慮原材料價(jià)格等因素并承諾申報(bào)價(jià)不低 于本企業(yè)該品種成本價(jià)。我方完全理解并遵守采購(gòu)公告中的中選藥品及綜合評(píng)分規(guī)則。
我方承諾確保在采購(gòu)周期內(nèi)滿足中選藥品采購(gòu)需求，具有履行協(xié)議必須具備的藥品供應(yīng)能力，對(duì)藥品的質(zhì)量和供應(yīng)負(fù)責(zé)。如我方藥品中選，將按要求及時(shí)、足量組織生產(chǎn)并向配送企業(yè)發(fā)送藥品，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥需求，確保中選藥品的價(jià)格、質(zhì)量及數(shù)量等一切要素按照購(gòu)銷協(xié)議履行。
我方承諾遵守醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的各項(xiàng)規(guī)定。
我方承諾遵守《中華人民共和國(guó)專利法》《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等相關(guān)法律法規(guī)，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
我方承諾與涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟無(wú)利益關(guān)系，不與其他企業(yè)串通申報(bào)、協(xié)商報(bào)價(jià)，不干擾采購(gòu)相關(guān)工作秩序，不會(huì)在申報(bào)過(guò)程中有任何違法違規(guī)行為。在正式協(xié)議簽訂前，本申報(bào)承諾函以及中選結(jié)果通知將構(gòu)成約束雙方的協(xié)議。
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申報(bào)企業(yè)（蓋章）：????????????????
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日期：?????年????月????日
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格式6
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線下議價(jià)報(bào)價(jià)表
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生產(chǎn)企業(yè)名稱（蓋章）：?????????????????????????????申報(bào)日期： ?年 ?月 ?日
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|
序號(hào)
|
品種
|
劑型
|
代表規(guī)格
|
計(jì)價(jià)單位
|
申報(bào)價(jià)格（元）
（小數(shù)點(diǎn)后保留2位）
|
備注
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企業(yè)代表（簽名）：????????????????????聯(lián)系電話：
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附件2
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涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批議價(jià)藥品目錄（表1）
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|
序號(hào)
|
品種
|
劑型
|
代表規(guī)格
|
單位
|
最高有效申報(bào)價(jià)（元）
|
擬采購(gòu)
規(guī)格
|
|
1
|
氨茶堿
|
注射劑
|
0.25g
|
支
|
0.78
|
該品種所有規(guī)格
|
|
2
|
苯磺酸左氨氯地平
|
口服常釋劑型
|
2.5mg
|
片
|
1.60
|
|
3
|
吡格列酮二甲雙胍
|
口服常釋劑型
|
15mg/500mg
|
片
|
2.43
|
|
4
|
非洛地平
|
口服緩釋劑型
|
5mg
|
片
|
2.63
|
|
5
|
復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)
|
注射劑
|
200ml:20.650g
|
瓶
|
29.43
|
|
6
|
腹膜透析液
|
注射劑
|
2000ml:30g葡萄糖
|
袋
|
23.59
|
|
7
|
甘露醇
|
注射劑
|
250ml:50g(20%)
|
袋
|
11.21
|
|
8
|
肝素鈉
|
注射劑
|
2ml:1.25萬(wàn)單位
|
支
|
9.31
|
|
9
|
肌苷
|
注射劑
|
2ml:0.1g
|
支
|
0.76
|
|
10
|
間苯三酚
|
注射劑
|
4ml:40mg
|
支
|
14.82
|
|
11
|
雷貝拉唑鈉腸溶片
|
腸溶片
|
20mg
|
片
|
3.80
|
|
12
|
硫酸鎂
|
注射劑
|
10ml:2.5g
|
支
|
10.45
|
|
13
|
硫酸羥氯喹
|
口服常釋劑型
|
0.2g
|
片
|
4.29
|
|
14
|
氯化鉀
|
注射劑
|
10ml:1.5g
|
支
|
1.90
|
|
15
|
那屈肝素鈣
|
注射劑
|
0.4ml:4100IU
|
支
|
47.57
|
|
16
|
葡萄糖酸鈣
|
注射劑
|
10ml:1.0g
|
支
|
8.73
|
|
17
|
人促紅素
|
注射劑
|
3000單位
|
支
|
17.96
|
|
18
|
乳果糖口服溶液
|
口服液體制劑
|
100ml:66.7g
|
瓶
|
29.07
|
|
19
|
羧甲司坦口服溶液
|
口服液體制劑
|
10ml:0.5g
|
瓶
|
1.28
|
|
20
|
縮宮素
|
注射劑
|
1ml:10IU
|
支
|
24.00
|
|
21
|
碳酸鈣D3
|
口服常釋劑型
|
含鈣600mg/維生素D3125國(guó)際單位
|
片
|
0.86
|
|
22
|
碳酸氫鈉
|
注射劑
|
10ml:0.5g
|
支
|
1.43
|
|
23
|
維生素B6
|
注射劑
|
2ml:0.1g
|
支
|
0.90
|
|
24
|
維生素C
|
注射劑
|
2ml:0.5g
|
支
|
1.12
|
|
25
|
維生素K1
|
注射劑
|
1ml:10mg
|
支
|
15.11
|
|
26
|
鹽酸氨溴索口服溶液
|
口服液體制劑
|
10ml:30mg
|
瓶
|
1.21
|
|
27
|
鹽酸倍他司汀
|
注射劑
|
2ml:10mg
|
支
|
37.53
|
|
28
|
鹽酸多巴酚丁胺
|
注射劑
|
2ml:20mg
|
支
|
32.25
|
|
29
|
鹽酸雷尼替丁
|
注射劑
|
2ml:50mg
|
支
|
22.61
|
|
30
|
依諾肝素鈉
|
注射劑
|
0.6ml:6000IU
|
支
|
41.83
|
|
31
|
依帕司他
|
口服常釋劑型
|
50mg
|
片
|
3.27
|
|
32
|
阿莫西林鈉克拉維酸鉀
|
注射劑
|
1.2g
|
支
|
34.11
|
|
33
|
氨芐西林鈉
|
注射劑
|
1.0g
|
支
|
17.81
|
|
34
|
苯唑西林鈉
|
注射劑
|
0.5g
|
瓶
|
21.14
|
|
35
|
丙戊酸鈉
|
注射劑
|
0.4g
|
支
|
84.84
|
|
36
|
多種維生素(12)
|
注射劑
|
5ml
|
支
|
79.45
|
|
37
|
法莫替丁
|
注射劑
|
20mg
|
支
|
30.57
|
|
38
|
哌拉西林鈉
|
注射劑
|
1.0g
|
支
|
18.53
|
|
39
|
青霉素鈉
|
注射劑
|
0.48g(80萬(wàn)單位)
|
支
|
4.24
|
|
40
|
左卡尼汀
|
注射劑
|
1.0g
|
支
|
23.92
|
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涼山州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟第一批議價(jià)藥品目錄（表2）
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|
序號(hào)
|
品種
|
劑型
|
代表規(guī)格
|
單位
|
最高有效申報(bào)價(jià)（元）
|
擬采購(gòu)規(guī)格
|
|
1
|
0.9%氯化鈉注射液（軟袋雙閥或直立軟袋雙閥）
|
注射液
|
100ml
|
袋
|
3.77
|
該品種所有規(guī)格
|
|
2
|
5%葡萄糖注射液（軟袋雙閥或直立軟袋雙閥）
|
注射液
|
100ml
|
袋
|
-
|
|
3
|
10%葡萄糖注射液（軟袋雙閥或直立軟袋雙閥）
|
注射液
|
100ml
|
袋
|
-
|
|
4
|
葡萄糖氯化鈉注射液（軟袋雙閥或直立軟袋雙閥）
|
注射液
|
100ml
|
袋
|
-
|
|
5
|
復(fù)方氯化鈉注射液（軟袋雙閥或直立軟袋雙閥）
|
注射液
|
500ml
|
袋
|
-
|
|
6
|
滅菌注射用水
|
注射液
|
500ml
|
袋
|
-
|
?
|
|
注：表2為基礎(chǔ)輸液，以“0.9%氯化鈉注射液100ml（軟袋雙閥或直立軟袋雙閥 ）”為議價(jià)代表品種，議定價(jià)格并確定降幅后，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)承諾其他品種和品規(guī)按議定降幅同比降價(jià)供醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)。
|
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