各藥品生產(chǎn)企業(yè):
我院擬采購(gòu)鹽酸利多卡因注射液,詳見(jiàn)《品種目錄》(附件1),通知及資料遞交截止時(shí)間:自發(fā)布之日起5個(gè)工作日。請(qǐng)符合要求的生產(chǎn)企業(yè)前來(lái)報(bào)名并遞交資料。關(guān)于采購(gòu)藥品品種相關(guān)事宜說(shuō)明如下:
1.各申報(bào)單位請(qǐng)按《品種目錄》中擬申請(qǐng)的品種、規(guī)格,報(bào)價(jià)單及申報(bào)材料目錄(附件1)要求,按順序排列紙質(zhì)版申報(bào)資料;同時(shí),真實(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范填寫(xiě)《藥品進(jìn)院申請(qǐng)表》(附件2),并書(shū)面承諾(承諾書(shū)詳見(jiàn)附件3)所填信息與紙質(zhì)版申報(bào)資料一致,如因信息填寫(xiě)錯(cuò)誤導(dǎo)致申報(bào)無(wú)效,后果自負(fù);同時(shí)提供藥品廉潔準(zhǔn)入承諾書(shū)(附件4)、藥品質(zhì)量保證承諾書(shū)(附件5)、廠家委托申明(附件6)及具有有效的“產(chǎn)品委托書(shū)”(若同一品種有2個(gè)或2個(gè)以上藥品配送企業(yè)具備產(chǎn)品委托書(shū)者,該品種報(bào)價(jià)作廢,暫不予以討論;基藥及急救藥品除外),委托的藥品配送企業(yè)為我院現(xiàn)行的藥品配送企業(yè),并在四川省藥械集采中心的藥品(疫苗)集中采購(gòu)交易系統(tǒng)中已確認(rèn)配送關(guān)系。
2.所有資料必須統(tǒng)一用A4紙備齊,加蓋單位鮮章,按申報(bào)序號(hào)順序排列裝訂,用資料袋裝好。否則一律按照“無(wú)效申報(bào)資料”處理。
3.聯(lián)系方式:四川省婦幼保健院藥學(xué)部 聯(lián)系人:何夢(mèng)婕,聯(lián)系電話:02865978526。
附件 1:《品種目錄》及申報(bào)材料目錄
2:藥品進(jìn)院申請(qǐng)表
3:藥品申報(bào)承諾書(shū)
4:藥品廉潔準(zhǔn)入承諾書(shū)
5:藥品質(zhì)量保證承諾書(shū)
6:生產(chǎn)企業(yè)委托申明
7:承諾書(shū)
8:執(zhí)行“兩票制”品種明細(xì)
四川省婦幼保健院
藥學(xué)部
2018年5月29日