各市(行署)、縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生委(局),省農(nóng)墾總局、森工總局衛(wèi)生局、人口計生委,委直屬(管)各醫(yī)療機構(gòu):
為進一步加強醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥管理,促進優(yōu)先配備使用基本藥物,提高基本藥物使用率,減輕患者藥品費用負擔,根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見》(國衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕50號)和《關(guān)于印發(fā)<黑龍江省2015年公立醫(yī)院藥品集中采購實施方案(試行)的通知>》(黑衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕190號)文件精神,現(xiàn)就做好全省各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物網(wǎng)上采購、配送、使用等有關(guān)工作通知如下:
一、規(guī)范基本藥物的配備使用
??? (一)堅持政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室全部配備使用基本藥物,所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)依據(jù)自身功能定位和服務(wù)能力,合理選擇配備使用基本藥物。
為滿足患者用藥需求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可選擇配備使用一定比例的非基本藥物,實行零差率銷售,非基本藥物銷售金額不超過本單位年銷售藥品總金額的30%。
??? (二)縣級及以上公立醫(yī)院應(yīng)積極調(diào)整用藥結(jié)構(gòu),優(yōu)先配備使用基本藥物,并加強與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥銜接。各級醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物金額比例應(yīng)達到本單位年銷售藥品總金額的比例為:二級綜合醫(yī)院不少于30%,三級綜合醫(yī)院不少于20%;??漆t(yī)院及婦幼保健院應(yīng)比照同級別綜合醫(yī)院下調(diào)5%。
??? (三)鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用基本藥物,逐步提高基本藥物使用率。
二、加強基本藥物合理使用管理
(一)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物必須全部通過黑龍江省藥品集中采購平臺進行采購,不允許網(wǎng)下采購或采購非中標藥品。
(二)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要成立藥事委員會,按照規(guī)定合理使用藥物,要保證使用基本藥物的比例。
(三)各級衛(wèi)生計生行政部門要加大醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備使用的監(jiān)督管理,將基本藥物的使用情況作為考核醫(yī)療機構(gòu)及其負責人落實基本藥物相關(guān)政策重要內(nèi)容和行風(fēng)建設(shè)的評價指標,開展監(jiān)督檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。省級藥品采購平臺將對醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物情況定期通報。
??? 三、加大基本藥物配送監(jiān)管
(一)強化藥品配送服務(wù)監(jiān)管,堅持城鄉(xiāng)結(jié)合、遠近結(jié)合,尤其要加強對偏遠、交通不便地區(qū)的藥品配送。各地要結(jié)合當?shù)貙嶋H探索縣鄉(xiāng)村一體化配送模式,兼顧醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥品供應(yīng),統(tǒng)籌做好藥品配送管理工作。
(二)建立供貨企業(yè)不良記錄管理制度,藥品生產(chǎn)企業(yè)是保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)配送的第一責任人,對于配送到位率低甚至不配送,且拒不糾正的,取消其中標資格,并且兩年內(nèi)不得參與我省的藥品集中采購工作。
(三)嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)藥品采購付款制度,從藥品交貨驗收合格到付款完成時間不得超過30天。
四、積極推進合理用藥宣傳培訓(xùn)
??? (一)加強醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn)和考核,發(fā)揮藥師的用藥指導(dǎo)作用,保障臨床用藥合理、安全、有效、價廉。完善處方點評和醫(yī)師約談制度,建立健全以基本藥物為重點的臨床用藥綜合評價體系,控制臨床不合理用藥行為,促進以推廣基本藥物應(yīng)用為重點,基本藥物和常用低價藥的優(yōu)先使用,降低患者用藥負擔。
(二)廣泛開展基本藥物使用宣傳與教育引導(dǎo)工作,提高公眾合理用藥意識,普及合理用藥常識,引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥觀念,形成科學(xué)合理的用藥習(xí)慣,提高城鄉(xiāng)居民對基本藥物的認知度和信賴度,爭取社會各界的理解、支持和參與,積極創(chuàng)造良好的社會氛圍和輿論環(huán)境。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 黑龍江省衛(wèi)生和計劃生育委員會??????
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2016年3月23日??