廣州藥品集團(tuán)采購(gòu)平臺(tái)轉(zhuǎn)發(fā)廣東省醫(yī)療保障局廣東省衛(wèi)生健康委廣東省藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于做好我省第三批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用工作的通知》
各地級(jí)以上市醫(yī)保局、衛(wèi)生健康局（委）、市場(chǎng)監(jiān)管局：
為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，持續(xù)擴(kuò)大改革成效，探索建立規(guī)范化、常態(tài)化藥品集中采購(gòu)和使用制度，按照國(guó)家醫(yī)保局工作部署，以及國(guó)家聯(lián)采辦有關(guān)要求，根據(jù)《印發(fā)〈關(guān)于推進(jìn)落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍實(shí)施方案〉的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2019〕2號(hào)）和《全國(guó)藥品集中采購(gòu)文件（GY-YD2020-1）》等文件精神，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)就全省推進(jìn)落實(shí)第三批國(guó)家組織藥品集中和使用工作（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“第三批集采”）通知如下：
一、采購(gòu)主體
全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐粵軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及自愿參加報(bào)量的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店。
二、采購(gòu)品種范圍和約定采購(gòu)量
品種為國(guó)家聯(lián)采辦公布的第三批國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用（廣東）中選藥品（見(jiàn)附件），各采購(gòu)主體首年約定采購(gòu)量以全國(guó)藥品集中采購(gòu)文件公布的我省采購(gòu)量，結(jié)合第三批集采實(shí)際中選企業(yè)數(shù)量和各采購(gòu)主體自主申報(bào)的預(yù)采購(gòu)量按比例進(jìn)行分配。各地市醫(yī)保局要將首年約定采購(gòu)量明確到各縣（市、區(qū)），由各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局明確到轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三、采購(gòu)周期
全國(guó)實(shí)際中選企業(yè)數(shù)為1 家或2 家的，本輪采購(gòu)周期原則上為1 年；全國(guó)實(shí)際中選企業(yè)數(shù)為3 家的，本輪采購(gòu)周期原則上為2 年；全國(guó)實(shí)際中選企業(yè)數(shù)為4 家及以上的，本輪采購(gòu)周期原則上為3 年。其中阿扎胞苷注射劑、莫西沙星氯化鈉注射劑、左乙拉西坦注射用濃溶液本輪采購(gòu)周期原則上為1 年。采購(gòu)周期內(nèi)采購(gòu)協(xié)議每年一簽。
首年采購(gòu)周期從2020年11月30日起執(zhí)行，如遇國(guó)家政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。請(qǐng)相關(guān)采購(gòu)主體在2020年11月29日前做好有關(guān)藥品品種的清庫(kù)、備貨工作。
四、主要任務(wù)
（一）執(zhí)行中選結(jié)果，簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同。采購(gòu)平臺(tái)嚴(yán)格按照國(guó)家要求，及時(shí)將第三批集采（廣東）中選品種掛網(wǎng)，確保各采購(gòu)主體按中選價(jià)格采購(gòu)藥品。及時(shí)組織各采購(gòu)主體、中選藥品生產(chǎn)企業(yè)及其確定的經(jīng)營(yíng)企業(yè)簽訂購(gòu)銷(xiāo)合同，明確采購(gòu)周期內(nèi)完成合同用量；做好其他非中選藥品價(jià)格聯(lián)動(dòng)調(diào)整工作。
（二）暢通購(gòu)藥渠道，強(qiáng)化合理使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選藥品進(jìn)院渠道，按照采購(gòu)任務(wù)優(yōu)先使用中選藥品，并根據(jù)購(gòu)銷(xiāo)合同約定，在協(xié)議期內(nèi)完成合同用量和約定的采購(gòu)比例要求，不得以費(fèi)用控制、藥占比、醫(yī)院用藥品種規(guī)格數(shù)量等為由限制使用，切實(shí)保證約定任務(wù)量完成。同時(shí)對(duì)群眾合理用藥需求的非中選藥品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予以保障，不要簡(jiǎn)單“一刀切”停供非中選藥品。
（三）加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管，保證藥品質(zhì)量。明確中選藥品生產(chǎn)企業(yè)落實(shí)保障中選藥品質(zhì)量和供應(yīng)主體責(zé)任，確保按照約定采購(gòu)量足量供貨，建立生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)急儲(chǔ)備、庫(kù)存和產(chǎn)能報(bào)告制度。加強(qiáng)對(duì)中選藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條質(zhì)量監(jiān)管，加強(qiáng)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，加大對(duì)違法違規(guī)企業(yè)追責(zé)力度。對(duì)不能履行供應(yīng)義務(wù)的中選企業(yè)，可采取約談、責(zé)令整改、聯(lián)合公示通報(bào)等措施進(jìn)行管理，并按照有關(guān)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度予以記錄，確保中選藥品供應(yīng)。
（四）落實(shí)醫(yī)保配套，加強(qiáng)政策協(xié)同。
醫(yī)?；痤A(yù)付、醫(yī)療機(jī)構(gòu)回款、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)協(xié)同、價(jià)格聯(lián)動(dòng)等有關(guān)要求繼續(xù)參照《印發(fā)〈關(guān)于推進(jìn)落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍實(shí)施方案〉的通知》（粵醫(yī)保規(guī)〔2019〕2號(hào)）執(zhí)行。第三批集采相關(guān)藥品全省同步執(zhí)行統(tǒng)一支付標(biāo)準(zhǔn)（另行發(fā)文），對(duì)部分采購(gòu)價(jià)格與中選藥品價(jià)格差異較大的藥品，漸進(jìn)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)，在2-3年內(nèi)調(diào)整到位。落實(shí)“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)約束機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。
完成約定采購(gòu)量后，繼續(xù)采購(gòu)中選品種的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)?；饝?yīng)結(jié)合中選品種實(shí)際采購(gòu)量繼續(xù)予以預(yù)付，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)繼續(xù)保證及時(shí)回款，有條件的地方，醫(yī)保基金可與企業(yè)直接結(jié)算；超過(guò)約定采購(gòu)量的部分，生產(chǎn)企業(yè)繼續(xù)按中選價(jià)格供應(yīng)我省直至采購(gòu)周期結(jié)束。
（五）加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要開(kāi)展對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳培訓(xùn)工作，通過(guò)舉辦培訓(xùn)班、制作宣傳板、印發(fā)宣傳頁(yè)等方式，宣傳解讀第三批集采政策要求、重要意義，做到機(jī)構(gòu)全覆蓋、人員全覆蓋，提高醫(yī)務(wù)人員貫徹落實(shí)的自覺(jué)性。
五、工作要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用工作是黨中央、國(guó)務(wù)院的重大決策部署，各地各部門(mén)要提高政治站位，要深刻認(rèn)識(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用工作的重要意義，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任，確保第三批國(guó)家集采工作落實(shí)到位，取得實(shí)效。
（二）壓實(shí)主體責(zé)任。強(qiáng)化部門(mén)職責(zé)，認(rèn)真落實(shí)責(zé)任分工，注重協(xié)作配合，形成工作合力，推動(dòng)政策落實(shí)。壓實(shí)采購(gòu)主體責(zé)任，做好對(duì)轄區(qū)內(nèi)采購(gòu)主體執(zhí)行中選藥品使用情況的監(jiān)測(cè)，隨時(shí)掌握使用進(jìn)度，及時(shí)上報(bào)進(jìn)度信息。
（三）加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范。各地各部門(mén)要認(rèn)真梳理執(zhí)行過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)隱患，制定好應(yīng)急措施，對(duì)執(zhí)行過(guò)程中存在的問(wèn)題要及時(shí)報(bào)告；加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè)，做好輿情應(yīng)對(duì)，合理引導(dǎo)，形成良好氛圍。
附件：第三批全國(guó)藥品集中采購(gòu)中選結(jié)果（廣東）及供應(yīng)品種清單.xlsx
廣東省醫(yī)療保障局 廣東省衛(wèi)生健康委
廣東省藥品監(jiān)督管理局
2020年10月20日