???? 按照醫(yī)院藥品遴選工作安排,我院將組織2022年第一批擬引入藥品的廠家遴選工作,定于6月6日接收擬引入藥品企業(yè)遞交的申報(bào)資料,現(xiàn)將相關(guān)事宜公告如下。
一、第一批擬引入藥品目錄:
編號(hào)
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通用名
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劑型
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規(guī)格
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1
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度拉糖肽注射液
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注射液
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1.5mg:0.5ml(預(yù)填充注射筆)
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2
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卡維地洛片
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片
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12.5mg
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3
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茚達(dá)特羅格隆溴銨吸入粉霧劑
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粉霧劑
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110ug/50ug
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4
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乙磺酸尼達(dá)尼布軟膠囊
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膠囊
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150mg
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5
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苯達(dá)莫司汀
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注射液
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25mg
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6
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利妥昔單抗
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注射液
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100mg
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7
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0.03%他克莫司
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軟膏
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10g:3mg
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8
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夫西地酸
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乳膏
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15g
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二、擬引入藥品廠家遴選的申報(bào)原則(以下原則須同時(shí)滿足):
1、屬于“四川省藥械集中采購及醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管平臺(tái)”掛網(wǎng)藥品;
2、藥品生產(chǎn)企業(yè)為此次藥品申報(bào)的責(zé)任單位。申報(bào)資料的遞交單位僅限于擬引入藥品的生產(chǎn)企業(yè)或由生產(chǎn)企業(yè)唯一委托的經(jīng)營(yíng)企業(yè)(需具備生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)授權(quán)委托函);
3、除臨床治療必需,原則上申報(bào)企業(yè)每個(gè)品種僅限申報(bào)1種包裝規(guī)格。
三、申報(bào)企業(yè)需準(zhǔn)確、規(guī)范填寫所有申報(bào)資料,保證所有資料信息真實(shí)、有效、齊全。如發(fā)現(xiàn)虛報(bào)資料信息,則會(huì)取消其遴選資格。
四、藥品申報(bào)資料:
1、藥品申報(bào)信息表(附件2)
2、藥品申報(bào)承諾書(附件3)
3、藥品廉潔準(zhǔn)入承諾書(附件4)
4、藥品質(zhì)量保證承諾書(附件5)
5、申報(bào)企業(yè)委托申明書(附件6)
6、生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)授權(quán)委托函(附件7,經(jīng)營(yíng)企業(yè)需要提交)
7、藥品價(jià)格申報(bào)表(附件8)
五、所有資料須真實(shí)有效,按照附件1要求順序排列,統(tǒng)一用A4紙備齊,按照附件要求加蓋單位鮮章,用資料袋裝好,資料袋封面粘貼申報(bào)資料目錄(附件1)。附件8用牛皮紙信封密封、封口處加蓋單位鮮章,并在封面注明申報(bào)藥品、申報(bào)企業(yè)名稱,否則一律按照“無效資料”處理。
六、資料報(bào)送時(shí)間:2022年6月6日(9:00-12:00、14:00-17:00),逾期不予接收。不接受郵寄送達(dá)。
七、資料接收地點(diǎn):藥品庫房(成都市青羊區(qū)青龍街82號(hào)2號(hào)樓負(fù)一樓)。
? ?聯(lián)系人:李老師,電話:61318613
八、各申報(bào)企業(yè)不得直接與相關(guān)臨床科室及醫(yī)生聯(lián)系,違者取消該品種的申報(bào)資格。
九、凡因申報(bào)資料填寫不全或錯(cuò)誤影響遴選結(jié)果的,將由責(zé)任企業(yè)承擔(dān)后果。
特此公告,敬請(qǐng)配合!
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 成都市第三人民醫(yī)院
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 二〇二二年五月二十七日