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各設(shè)區(qū)市醫(yī)保局、平潭綜合實驗區(qū)社會事業(yè)局，省醫(yī)療保障基金中心、省藥械聯(lián)合采購中心、省醫(yī)療保障監(jiān)測和電子結(jié)算中心，各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、經(jīng)營流通（配送）企業(yè)：
??為深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進一步完善藥品集中采購機制和以市場為主導(dǎo)的藥品價格形成機制，降低群眾醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）、《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于做好國家組織藥品集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)工作的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕44號)精神，現(xiàn)就落實2022年國家組織藥品集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)采購和使用有關(guān)工作通知如下：
??一、實施范圍和采購協(xié)議期
??（一）醫(yī)療機構(gòu)范圍。全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)(含駐閩軍隊醫(yī)療機構(gòu)，以下簡稱“醫(yī)療機構(gòu)”)全部參加，醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)自愿參與。
??（二）藥品范圍。2022年國家組織藥品集中帶量采購協(xié)議期滿藥品福建省接續(xù)采購中選供應(yīng)品種清單，詳見附件。
??（三）采購協(xié)議期。本次藥品接續(xù)采購周期自接續(xù)中選結(jié)果實際執(zhí)行日起計算，原則上為2年。采購協(xié)議期滿后，可根據(jù)采購和供應(yīng)等實際情況延長至2025年12月。采購周期內(nèi)，采購協(xié)議每年一簽。續(xù)簽采購協(xié)議時，約定采購量原則上不少于該中選藥品上年約定采購量。采購周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年約定采購量，超過部分中選企業(yè)仍按中選價進行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。同一產(chǎn)品，如在其他省級帶量采購中形成新的低價，其中選價格正式執(zhí)行以后，須在30日內(nèi)主動申請進行價格聯(lián)動。
??二、采購使用
??（一）確定約定采購量。各品種接續(xù)約定采購量按醫(yī)療機構(gòu)報送預(yù)采購量的80%確定，其中：莫西沙星氯化鈉注射劑、頭孢克洛口服常釋劑型、特比萘芬口服常釋劑型、頭孢丙烯口服常釋劑型、莫西沙星滴眼劑、替硝唑口服常釋劑型、頭孢呋辛酯（頭孢呋辛）口服常釋劑型、氟康唑口服常釋劑型、甲硝唑口服常釋劑型、頭孢拉定口服常釋劑型等抗菌類藥品接續(xù)約定采購量按預(yù)采購量的70%確定。
??（二）明確采購使用要求。采購周期內(nèi)中選藥品采購比例原則上應(yīng)不低于同通用名集采非中選藥品。在確保完成中選藥品約定采購量的前提下，對于掛網(wǎng)價不超過中選價格的其它同通用名非競爭組藥品，可不受采購比例限制，約定采購量以外的剩余用量，醫(yī)療機構(gòu)可采購其他價格適宜的藥品。
??三、組織簽訂合同
??醫(yī)療機構(gòu)與中選企業(yè)及其確定的配送企業(yè)按中選價格、約定采購量簽訂三方購銷合同。合同采用網(wǎng)上簽訂形式，登錄招采子系統(tǒng)進行操作，具體要求如下：
??（一）中選企業(yè)、配送企業(yè)合同確認(rèn)簽署。各中選企業(yè)及其選定的配送企業(yè)于5月5日-5月8日登錄招采子系統(tǒng)，確認(rèn)帶量購銷合同并進行合同簽章。登錄路徑：打開網(wǎng)頁鏈接→登錄系統(tǒng)后→選擇“藥品交易結(jié)算”模塊進入→選擇“協(xié)議管理”→“電子合同簽訂”→下載電子合同→加蓋單位公章后掃描上傳系統(tǒng)進行合同簽署。
??（二）醫(yī)療機構(gòu)合同確認(rèn)簽署。醫(yī)療機構(gòu)于5月9日-5月15日登錄招采子系統(tǒng)，對中選企業(yè)、配送企業(yè)已簽訂的電子合同進行確認(rèn)。登錄路徑：打開網(wǎng)頁鏈接→登錄系統(tǒng)后→選擇“藥品交易結(jié)算”模塊進入→選擇“協(xié)議管理”→“電子合同簽訂”→下載電子合同→加蓋單位公章后掃描上傳系統(tǒng)→完成合同簽訂。對于生產(chǎn)、配送企業(yè)需要紙質(zhì)版本合同（加蓋公章）的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)予以配合。
??四、限價及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)
??納入本次接續(xù)采購品種按照是否中選、競價分組及醫(yī)保屬性分類制定銷售限價和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
??（一）銷售限價。中選產(chǎn)品實行零差率銷售，同通用名非中選產(chǎn)品按不超過最高銷售限價實行零差率銷售。
??（二）醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
??1.醫(yī)保目錄內(nèi)中選藥品以銷售價格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
??2.同通用名非競爭組非中選藥品，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按銷售價格的60%確定，并以中選價格托底，銷售價格不高于中選價格的，以銷售價格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
??3.同通用名競爭組藥品，按不超過非競組最低銷售價格的自身實際銷售價格確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
??4.未掛網(wǎng)同通用名藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按不超過同通用名掛網(wǎng)產(chǎn)品的最低支付標(biāo)準(zhǔn)確定。
??五、執(zhí)行時間
??中選結(jié)果于2023年5月11日起在招采子系統(tǒng)掛網(wǎng)執(zhí)行。5月15日起，中選藥品和同品種非中選藥品同步執(zhí)行規(guī)定的最高銷售限價和差別化的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)要及時做好醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)信息系統(tǒng)調(diào)整工作。
??六、有關(guān)要求
??（一）加強履約監(jiān)測。各地要高度重視，強化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，加強跟蹤評估，推動工作落實。加強醫(yī)療機構(gòu)采購情況監(jiān)測，將醫(yī)療機構(gòu)中選產(chǎn)品、非中選產(chǎn)品及同類替代產(chǎn)品的采購情況納入招采子系統(tǒng)監(jiān)測范圍，按照“每月監(jiān)測、年度考核”的要求，對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行協(xié)議采購量進度開展監(jiān)測和督導(dǎo)，并將醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行采購協(xié)議情況納入公立醫(yī)療機構(gòu)考核和醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)績效考核，考核結(jié)果與集采結(jié)余留用資金及下一年度醫(yī)保費用額度掛鉤。
??（二）強化宣傳引導(dǎo)。各地要加強政策解讀和正面宣傳，及時回應(yīng)社會關(guān)切，營造良好氛圍。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照工作要求，加強對醫(yī)務(wù)人員的政策解讀及培訓(xùn)，做好宣傳引導(dǎo)和溝通解釋工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
??（三）落實供應(yīng)保障。生產(chǎn)、配送企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格履行購銷合同，切實保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)。各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)、配送企業(yè)應(yīng)根據(jù)約定采購量科學(xué)制定采購計劃和庫存儲備，確保協(xié)議藥品正常供應(yīng)和使用。對執(zhí)行中不能保障質(zhì)量、不及時供貨等行為，按照《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的通知》（閩醫(yī)?！?021〕1號）及2022年國家組織藥品集中帶量采購協(xié)議期滿藥品福建省接續(xù)采購公告（第1號）有關(guān)規(guī)定處理。
??聯(lián)系人：李玲，聯(lián)系電話：0591-88310718??

福建省醫(yī)療保障局
2023年5月2日