各市醫(yī)療保障局，勝利油田醫(yī)療保險管理服務中心：
為深入貫徹落實黨中央、國務院決策部署，按照省委、省政府工作要求，全面推進藥品集中采購規(guī)范化、常態(tài)化開展，現(xiàn)就做好第三批國家組織集中采購藥品中選結果執(zhí)行工作有關事項通知如下：
一、實施范圍及時間
（一）機構范圍：全省所有公立醫(yī)療機構和駐魯軍隊醫(yī)療機構全部參加，醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構、醫(yī)保定點零售藥店自愿參加。
（二）藥品范圍：國家聯(lián)采辦公布的第三批國家組織集中采購藥品（山東）中選結果。
（三）實施時間：2020年11月16日（周一）零時在省內全面落地實施。
二、約定采購量及采購周期
首年約定采購量以醫(yī)療機構先期自行上報的年度集中采購藥品需求量為計算基數(shù)，按照屬地化管理的原則，由醫(yī)保部門逐級分解確定。采購周期按照國家聯(lián)采辦統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。
三、工作任務
（一）根據(jù)省醫(yī)保局分解的各市首年約定采購量（詳見附件），各級醫(yī)保部門要做好醫(yī)療機構首年約定采購量的逐級分解工作，并于2020年11月底前，將轄區(qū)內各有關醫(yī)療機構首年約定采購量報省醫(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購處。
（二）2020年11月16日前，各市醫(yī)保部門要指導市級藥品采購聯(lián)合體參照購銷協(xié)議文本范本，通過采購平臺統(tǒng)一與中選生產企業(yè)或其選定的配送企業(yè)按約定采購量簽訂帶量購銷協(xié)議。醫(yī)療機構不得以中選企業(yè)或其選定的配送企業(yè)沒有開戶為由不采購使用中選藥品。
（三）按照《山東省人民政府辦公廳關于印發(fā)山東省落實國家組織藥品集中采購試點擴圍工作實施方案的通知》（魯政辦發(fā)〔2019〕26號）相關要求，各市醫(yī)保經辦機構按照首年約定采購金額50%的比例，對醫(yī)療機構提前預付醫(yī)?；?，采購結果執(zhí)行前劃撥到位，保障醫(yī)療機構按協(xié)議及時回款。
（四）協(xié)議期內，醫(yī)療機構須完成中選藥品約定采購量。約定采購量完成后，中選企業(yè)繼續(xù)按照中選價格供應。超出約定采購量部分，醫(yī)療機構可結合臨床需求采購其他價格適宜的藥品。鼓勵符合本次藥品集中采購申報資格的我省未中選藥品生產企業(yè)將掛網價調整至我省中選價（含）以下，醫(yī)療機構完成中選藥品約定采購量后可自主選擇采購，醫(yī)療機構要準確、全面理解政策，不得采取“一刀切”的方式簡單停用未中選藥品。
（五）醫(yī)保目錄范圍內的帶量采購中選藥品以中選價格作為醫(yī)保支付標準。價格低于或等于中選價格的非中選藥品，以實際價格作為支付標準。價格高于中選價格的非中選藥品，各統(tǒng)籌區(qū)將醫(yī)保個人首先自付比例提高10個百分點，并在3年內將醫(yī)保支付標準調整為中選價格。同通用名下未通過一致性評價的仿制藥，醫(yī)保支付標準不高于中選產品價格。
（六）加強中選藥品采購供應全流程監(jiān)管。對不能保障中選藥品供應的企業(yè)，報國家聯(lián)采辦，并采取退出、備選和應急保障措施，情節(jié)嚴重的，依法依規(guī)實施失信聯(lián)合懲戒。對不按規(guī)定采購中選藥品、不按時結算藥款的醫(yī)療機構，協(xié)調有關部門在醫(yī)?？傤~指標、對公立醫(yī)院改革的獎補資金、醫(yī)療機構等級評審、醫(yī)保定點資格、醫(yī)療機構負責人目標責任考核中予以懲戒。
四、相關要求
國家組織藥品集中采購工作，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，解決人民群眾看病難、看病貴的重大舉措。各地、各有關部門要高度重視，切實提高政治站位，健全工作機制，層層壓實責任，確保達到降藥價、惠民生、促改革的目的。要加強政策宣傳及解讀，合理引導群眾預期和社會輿論，切實增強各方對國家組織藥品集中采購工作的認同感。要加強輿情監(jiān)測，及時回應社會關切，營造良好改革氛圍。要認真研判風險，密切監(jiān)測執(zhí)行情況，對工作推進中出現(xiàn)的新情況、新問題，要有效防范、迅速應對、及時解決，確保政策平穩(wěn)落地。
附件：
各市首年約定采購量.xlsx
山東省醫(yī)療保障局
2020年11月2日
（此件主動公開）