玉市醫(yī)保發(fā)〔2023〕6號
各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局，市醫(yī)療保障服務(wù)中心、社會保險事業(yè)管理中心，市直各定點醫(yī)療機構(gòu)：
2023年2月28日，自治區(qū)醫(yī)保局自治區(qū)人力資源社會保障廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》(桂醫(yī)保發(fā)〔2023〕7號),文件為主動公開發(fā)布，請各單位遵照執(zhí)行，同時結(jié)合以下要求一并落實：
一、各級醫(yī)保部門要認(rèn)真組織統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)貫徹落實國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄，做好政策宣傳和政策解釋工作。各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要指導(dǎo)定點醫(yī)藥機構(gòu)及時完成新增藥品編碼的映射工作，確保政策有效銜接和費用及時結(jié)算；加強對定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理和目錄內(nèi)藥品使用監(jiān)管和數(shù)據(jù)分析。
二、各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要指導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)加快配備新增進(jìn)入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)》的108個談判藥品，確保談判藥品“應(yīng)配盡配”;要確保每個藥品在本市至少有一家定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店正常供應(yīng)，并能正常報銷。市級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)負(fù)責(zé)做好談判藥品落地情況的監(jiān)測工作，定期監(jiān)測、反饋談判藥品的使用和支付情況，于2023年4月21日前將《玉林市定點醫(yī)藥機構(gòu)配備新增談判藥品(含競價藥品)統(tǒng)計表》報送市醫(yī)保局。
三、各定點醫(yī)藥機構(gòu)要堅持以病人為中心，根據(jù)醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整情況，及時對本機構(gòu)藥品采購情況進(jìn)行調(diào)整、優(yōu)化，合理采購、配備、使用目錄內(nèi)藥品，保障患者基本用藥需求，切實做好醫(yī)保談判藥品落地工作。
各單位在執(zhí)行過程中如遇重大問題，請及時向玉林市醫(yī)療保障局報告。
附件：1.自治區(qū)醫(yī)保局自治區(qū)人力資源社會保障廳關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知(桂醫(yī)保發(fā)〔2023〕7號)
玉林市醫(yī)療保障局? ?玉林市人力資源和社會保障局
2023年3月7日
公開屬性：主動公開
抄送：市直各定點醫(yī)療機構(gòu)。
附件1
自治區(qū)醫(yī)保局自治區(qū)人力資源和社會保障廳關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知
桂醫(yī)保發(fā)〔2023〕7號
各市醫(yī)療保障局、人力資源和社會保障局，自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心、自治區(qū)醫(yī)保基金監(jiān)管事務(wù)中心、自治區(qū)社會保險事業(yè)管理中心：
根據(jù)《國家醫(yī)保局 人力資源社會保障部關(guān)于印發(fā)〈國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）〉的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2023〕5號）精神，結(jié)合我區(qū)實際，現(xiàn)就執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）》（以下簡稱《2022年藥品目錄》）有關(guān)事項通知如下：
一、嚴(yán)格執(zhí)行《2022年藥品目錄》
從2023年3月1日起，各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴(yán)格執(zhí)行《2022年藥品目錄》（談判藥品中的阿茲夫定片和清肺排毒顆粒新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)自2023年4月1日起實施），不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品品種、備注和甲乙分類等內(nèi)容，要及時調(diào)整信息系統(tǒng)，更新完善數(shù)據(jù)庫，將《2022年藥品目錄》新增的藥品，按規(guī)定納入基金支付范圍，調(diào)出的藥品要同步調(diào)出基金支付范圍。
二、推進(jìn)談判藥品落地
各統(tǒng)籌地區(qū)要會同有關(guān)部門，指導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)加快配備新增進(jìn)入《2022年藥品目錄》的108個談判藥品（含競價藥品，下同），督促定點醫(yī)療機構(gòu)落實配備首要責(zé)任，及時召開藥事會，確保談判藥品“應(yīng)配盡配”；要確保每個藥品在本統(tǒng)籌地區(qū)至少有一家定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店供應(yīng)，并能正常報銷。各統(tǒng)籌地區(qū)于2023年5月1日前將當(dāng)?shù)嘏鋫湫略?08個談判藥品的定點醫(yī)藥機構(gòu)名單報送自治區(qū)醫(yī)保局。繼續(xù)完善談判藥品落地監(jiān)測機制，定期反饋談判藥品的使用和支付等方面情況。符合條件的新增談判藥品同步納入門診特殊慢性病、單列門診統(tǒng)籌支付范圍；新增談判藥品的口服藥、吸入劑、溶液劑（眼用）、眼用制劑（滴眼劑）和皮下注射藥同步納入我區(qū)“雙通道”藥品名單。
三、做好醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)政策銜接
做好醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點藥品落地工作，繼續(xù)執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于開展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點工作有關(guān)事項的通知》（桂醫(yī)保發(fā)〔2021〕55號）有關(guān)規(guī)定。
四、完善結(jié)算服務(wù)和協(xié)議管理
自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心要抓緊完成醫(yī)保信息系統(tǒng)內(nèi)藥品信息的更新維護(hù)，各統(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn)真組織貫徹落實，指導(dǎo)定點醫(yī)藥機構(gòu)及時完成藥品編碼的映射工作，確保政策有效銜接和費用及時結(jié)算。各統(tǒng)籌地區(qū)要加強定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理，進(jìn)一步加強目錄內(nèi)藥品使用監(jiān)管和數(shù)據(jù)分析，確?；鸢踩Ｍ瑫r做好政策宣傳解讀，合理引導(dǎo)輿情。
《自治區(qū)醫(yī)保局 自治區(qū)人力資源和社會保障廳關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》（桂醫(yī)保發(fā)〔2021〕53號）自2023年3月1日起同步廢止。執(zhí)行中遇到重大問題，及時報告。
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局
廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳
2023年2月28日
公開方式：主動公開