基本藥物各配送企業(yè)：
為全面了解我區(qū)各配送企業(yè)在基本藥物采購(gòu)、配送、結(jié)算方面的實(shí)際情況，切實(shí)找出目前我區(qū)基本藥物采購(gòu)、配送、結(jié)算全過程中存在的問題，進(jìn)一步完善我區(qū)基本藥物采購(gòu)配送政策，現(xiàn)將調(diào)查表下發(fā)你們，請(qǐng)各配送企業(yè)認(rèn)真、客觀、完整地填寫調(diào)查表，于2013年7月26日前將電子版報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生廳藥政處。
聯(lián)系人：李 靜???? 0991-8565981（傳真）
電子郵箱：xjwstyzc@163.com
附件：基本藥物采購(gòu)配送相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查表
附件：
基本藥物相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查表
?? 基本藥物配送企業(yè)基本情況
1、2010～2012年貴公司藥品年銷售額分別為??????? 、??????? 、??????? 萬元。
2、貴公司倉(cāng)儲(chǔ)庫(kù)房為：□自有?? □租賃? □其他???????????
3、貴公司倉(cāng)儲(chǔ)面積為??????????? m2。
4、貴公司從業(yè)人數(shù)為??????????? 人。
5、貴公司基本藥物配送方式為：
□自主配送 □委托第三方配送 □自主配送與委托第三方配送相結(jié)合
6、 2010～2012年貴公司基本藥物品種數(shù)分別為??????? 、??????? 、??????? 個(gè)。
7、2010～2012年貴公司銷售藥物總品種數(shù)分別為??????? 、??????? 、??????? 個(gè)。
8、2010～2012年貴公司基本藥物銷售金額分別為??????? 、??????? 、??????? 萬元。
9、2010～2012年貴公司藥物總銷售金額分別為??????? 、??????? 、??????? 萬元。
???? 基本藥物配送情況
10、貴公司是否通過集中招標(biāo)方式獲得基本藥物配送資格：
□①是???? □②否
11、貴公司2010～2012年提供基本藥物配送業(yè)務(wù)的縣市分別為???? 、???? 、???? 個(gè)。
12、貴公司2010～2012年實(shí)際提供基本藥物配送業(yè)務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分別為??????? 、???????? 、??????? 個(gè)。
13、貴公司目前實(shí)際提供基本藥物配送業(yè)務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否能夠按照相關(guān)文件規(guī)定定期提出基本藥物配送計(jì)劃：
□①是? □②否
14、貴公司向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送基本藥物的最短運(yùn)輸距離為????????? 公里。
15、貴公司向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送基本藥物的最長(zhǎng)運(yùn)輸距離為????????? 公里。
16、貴公司向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送基本藥物的平均運(yùn)輸距離為????????? 公里。
17、貴公司向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送基本藥物的每公里綜合成本最低為????????? 元。
18、貴公司向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送基本藥物的每公里綜合成本最高為????????? 元。
19、貴公司向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送基本藥物的每公里綜合成本平均為????????? 元。
20、貴公司認(rèn)為不能及時(shí)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送計(jì)劃足量進(jìn)行基本藥物配送的主要原因是：
□①生產(chǎn)廠家不供貨? □②藥品價(jià)格過低無利潤(rùn)? □③配送成本過高? □④存在不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)? □⑤其他????????????????????
21、貴公司認(rèn)為目前我區(qū)基本藥物招投標(biāo)及配送價(jià)格是否合理：
□①合理? □②不合理
22、貴公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配送協(xié)議中約定結(jié)算周期為：
□①＜1個(gè)月? □②1個(gè)月? □③2個(gè)月? □④3個(gè)月? □⑤＞3個(gè)月
23、實(shí)際經(jīng)營(yíng)過程中醫(yī)療機(jī)構(gòu)在手續(xù)齊全的條件下支付貨款周期為：
□①＜1個(gè)月? □②1個(gè)月? □③2個(gè)月? □④3個(gè)月? □⑤＞3個(gè)月
24、貴公司認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在基本藥物集中采購(gòu)及招投標(biāo)過程中是否存在不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為：
□①是? □②否
25、我區(qū)現(xiàn)行基本藥物配送模式是否會(huì)導(dǎo)致貴公司配送意愿降低：
□①是? □②否
26、我區(qū)現(xiàn)行基本藥物結(jié)算模式是否會(huì)導(dǎo)致貴公司配送意愿降低：
□①是? □②否
27、貴公司對(duì)目前的基本藥物結(jié)算方式是否滿意：
□①非常滿意? □②滿意?? □③基本滿意? □④不滿意
28、貴公司認(rèn)為建立基本藥物地區(qū)（縣）一級(jí)集中支付平臺(tái)是否必需：
□①是? □②否
29、基本藥物招標(biāo)采購(gòu)相關(guān)管理辦法規(guī)定配送企業(yè)可獲得藥品銷售價(jià)12%的配送費(fèi)。2010～2012年度基本藥物配送過程中，貴公司基本藥物配送實(shí)際獲得的利潤(rùn)率分別
為???????? %，???????? %，???????? %。
30、貴公司認(rèn)為影響配送利潤(rùn)的最主要因素是：
□①生產(chǎn)企業(yè)不能全額返利?? □②配送成本過高?? □③資金拖欠? □④招標(biāo)價(jià)格過低? □⑤其他????????????????????
填表說明：
1、請(qǐng)?jiān)诿恳粋€(gè)所給的備選答案中選擇符合您的情況或您同意的答案，并在所選取答案前的口內(nèi)打“√”，或在問題后填上適當(dāng)?shù)膬?nèi)容。
2、若無特殊說明，每一問題只能選擇一個(gè)答案；若要求選擇多項(xiàng)答案，題目后面都有注明；若還要求對(duì)所選多項(xiàng)答案排序，則請(qǐng)按題后說明填寫。
3、問卷內(nèi)容較多，涉及面廣，請(qǐng)?jiān)谔畲鹎罢J(rèn)真閱讀一遍，然后按要求仔細(xì)填寫。