青醫(yī)保局函〔2023〕172號(hào)
各市、自治州醫(yī)療保障局，省藥品采購(gòu)中心，省級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各相關(guān)企業(yè)：
??為貫徹落實(shí)《青海省關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開(kāi)展的實(shí)施方案》(青政辦〔2021〕63號(hào))精神，全面推進(jìn)藥品集中帶量采購(gòu)常態(tài)化制度化開(kāi)展，進(jìn)一步降低群眾用藥負(fù)擔(dān)，現(xiàn)將執(zhí)行“八省二區(qū)”第四批省際聯(lián)盟、十六省聯(lián)盟、全國(guó)中成藥聯(lián)盟等三批藥品集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
??一、實(shí)施范圍
??（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍
??全省各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐青軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)其他醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)零售醫(yī)藥企業(yè)自愿參加。
??（二）藥品范圍
??1.“八省二區(qū)”省際聯(lián)盟第四批藥品集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品供應(yīng)清單中我省參加集采品種（詳見(jiàn)附件1）。
??2.十六?。ㄊ?、區(qū)）聯(lián)盟藥品帶量采購(gòu)中選（備選）產(chǎn)品供應(yīng)清單中我省參加集采品種（詳見(jiàn)附件2）。
??3.全國(guó)中成藥采購(gòu)聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品供應(yīng)清單中我省參加集采品種（詳見(jiàn)附件3）
??二、執(zhí)行時(shí)間
??2023年9月1日起執(zhí)行。
??三、采購(gòu)周期
??“八省二區(qū)”省際聯(lián)盟第四批藥品采購(gòu)周期為1年；十六省（市、區(qū)）聯(lián)盟藥品采購(gòu)周期為2年；全國(guó)中成藥采購(gòu)聯(lián)盟藥品采購(gòu)周期為2年。視情況可延長(zhǎng)1年。
??四、協(xié)議采購(gòu)量
??（一）“八省二區(qū)”省際聯(lián)盟第四批中選藥品首年約定采購(gòu)量按全省各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“青海省醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)招采子系統(tǒng)”上報(bào)預(yù)采購(gòu)量和約定采購(gòu)比例確定（詳見(jiàn)附件1），其中頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉、頭孢孟多酯鈉為首年約定采購(gòu)量基數(shù)的60%，前列地爾、磷酸肌酸鈉、胸腺五肽為首年約定采購(gòu)量基數(shù)的50%，其余品種為首年約定采購(gòu)量基數(shù)的70%。
??（二）十六?。▍^(qū)、市、兵團(tuán)）藥品聯(lián)盟集中采購(gòu)品種首年約定采購(gòu)量以各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“江西省醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳”（https://ggfw.ybj.jiangxi.gov.cn/#/Index）上報(bào)的預(yù)采購(gòu)量和約定采購(gòu)比例確定（詳見(jiàn)附件2），1家企業(yè)中選的，取首年約定采購(gòu)量基數(shù)的50%為首年約定采購(gòu)量；2家中選的，取首年約定采購(gòu)量基數(shù)的75%為首年約定采購(gòu)量，其中50%作為最低價(jià)中選企業(yè)的首年約定采購(gòu)量，25%作為最高分中選企業(yè)的首年約定采購(gòu)量。
??（三）全國(guó)中成藥采購(gòu)聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)中選品種首年約定采購(gòu)量以各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“湖北醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”（網(wǎng)址：http://ybj.hubei.gov.cn/hubeiHallSt/web/hallEnter/#/Index）確認(rèn)的協(xié)議采購(gòu)量為準(zhǔn)（詳見(jiàn)附件4）。
??五、工作要求
??（一）簽訂購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議。參加藥品集中帶量采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須與中選企業(yè)和其委托的配送企業(yè)在“青海醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”簽訂購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議，簽訂三方協(xié)議由醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)起，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)由縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院統(tǒng)一簽訂。在采購(gòu)周期內(nèi)，每年簽訂采購(gòu)協(xié)議，續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí)，協(xié)議采購(gòu)量原則上不少于該中選產(chǎn)品上年協(xié)議采購(gòu)量。
??（二）優(yōu)先采購(gòu)使用中選產(chǎn)品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品進(jìn)院渠道，按時(shí)完成協(xié)議采購(gòu)量；對(duì)于使用中選產(chǎn)品可能導(dǎo)致患者用藥調(diào)整的情況，加強(qiáng)培訓(xùn)和政策解讀，同時(shí)做好患者的解釋說(shuō)明和宣傳，在優(yōu)先采購(gòu)和使用有協(xié)議量中選產(chǎn)品的基礎(chǔ)上，應(yīng)從臨床合理使用出發(fā)，也可通過(guò)采購(gòu)平臺(tái)適量采購(gòu)其他質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的中選產(chǎn)品。各級(jí)縣域醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）結(jié)合本地實(shí)際，開(kāi)展醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)共體）聯(lián)合采購(gòu)，發(fā)揮批量采購(gòu)優(yōu)勢(shì)，保障供應(yīng)。
??（三）保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)。生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)保障中選產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)的主體責(zé)任，按照全省年度協(xié)議采購(gòu)量，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購(gòu)需求，及時(shí)、保質(zhì)、足量按要求組織生產(chǎn)，及時(shí)與配送企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立配送關(guān)系，并向配送企業(yè)供貨，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床需求。
??（四）落實(shí)貨款直接結(jié)算中選產(chǎn)品的采購(gòu)貨款實(shí)行醫(yī)保基金與供貨企業(yè)直接結(jié)算，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在完成協(xié)議采購(gòu)量后，應(yīng)結(jié)合中選產(chǎn)品實(shí)際采購(gòu)量繼續(xù)予以貨款直接結(jié)算。
??（五）強(qiáng)化履約情況監(jiān)測(cè)監(jiān)管。各市州醫(yī)療保障部門(mén)要通過(guò)“青海省醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)藥品耗材一體化管理系統(tǒng)”監(jiān)管模塊密切監(jiān)測(cè)中選產(chǎn)品的采購(gòu)、配送情況，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議有計(jì)劃地實(shí)施采購(gòu)，同時(shí)防范用高價(jià)非中選產(chǎn)品替代中選產(chǎn)品的現(xiàn)象發(fā)生。對(duì)不能按要求履行供貨義務(wù)的企業(yè)，可采取約談、責(zé)令整改等措施進(jìn)行管理。
青海省醫(yī)療保障局
2023年8月15日