各縣（市）區(qū)醫(yī)療保障局，陽宗海人力資源社會保障局，市醫(yī)療保險中心，經(jīng)開區(qū)醫(yī)療保險管理局，相關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，昆明市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送企業(yè)：
為規(guī)范企業(yè)配送行為，加強(qiáng)昆明市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送管理工作，提升配送服務(wù)的滿意度，2023年5月24-30日，昆明市對20家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送企業(yè)開展了2022年度考核，目前考核工作已全部結(jié)束，現(xiàn)將考核情況通報如下：
一、基本情況
根據(jù)《昆明市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)昆明市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送管理辦法（試行）的通知》（昆醫(yī)保通〔2021〕16號）制定的考核評分標(biāo)準(zhǔn)，2023年5月22日昆明市醫(yī)保局下發(fā)了《昆明市醫(yī)療保障局關(guān)于開展昆明市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送企業(yè)2022年工作考核的通知》，對昆明市20家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送企業(yè)開展年度考核工作，針對藥品配送企業(yè)的配送率、及時率、到貨率和執(zhí)行“兩票制”等情況，結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行考核，考核采取醫(yī)保部門評分和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)線上評分相結(jié)合的方式開展，滿分100分。
2023年5月24-30日，根據(jù)《通知》要求，昆明市和各縣（市）區(qū)醫(yī)保局相關(guān)人員組成五個現(xiàn)場考核組，對19家配送企業(yè)進(jìn)行了現(xiàn)場考核并打分，其中云南賽爾福醫(yī)藥有限公司因2022年無基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約，未開展基層醫(yī)療配送工作，故未進(jìn)行現(xiàn)場考核。
根據(jù)通知要求，全市618家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過填寫“配送企業(yè)考核打分表”和“滿意度調(diào)查表”對與其簽訂配送合同的企業(yè)進(jìn)行了考核打分，多家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對同一配送企業(yè)評分的，按多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均評分計算。通過現(xiàn)場考核打分和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)打分，綜合評價各藥品配送企業(yè)工作質(zhì)量、運(yùn)行效率和服務(wù)滿意度等指標(biāo)。2023年6月15日昆明市醫(yī)保局按照考核組和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的評分進(jìn)行匯總，并按各占50%的比例計算出配送企業(yè)最終得分。
二、考核情況（一）考核形式說明
本次考核采取醫(yī)保部門現(xiàn)場評分和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評分相結(jié)合的方式開展，考核評分標(biāo)準(zhǔn)分為五個大項13個分項。其中藥品配送率、及時率、一致率等5個小項為客觀分，由“信息平臺”通過抓取2022年1月1日至2022年12月31日云南省藥品集中采購平臺數(shù)據(jù)計算自動生成，無需人工評分。其余考核項目由醫(yī)保部門現(xiàn)場考核組和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同進(jìn)行打分。相比去年，本次考核在征求廣大考核人員意見等基礎(chǔ)上，對“滿意度評分”和“現(xiàn)場評分”的部分內(nèi)容進(jìn)行了修改完善，使評分更加客觀公正，也更加具有實(shí)操性和科學(xué)性。
（二）現(xiàn)場考核情況
根據(jù)2023年5月19日下發(fā)的《昆明市醫(yī)療保障局關(guān)于開展昆明市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送企業(yè)2022年工作考核的通知》，市醫(yī)保局和14個縣（市）區(qū)醫(yī)保局相關(guān)人員組成5個現(xiàn)場考核組，平均每個考核組5名人員，通過聽匯報、座談交流，現(xiàn)場察看企業(yè)藥品交易系統(tǒng)、企業(yè)質(zhì)量抽檢臺賬、與配送企業(yè)簽訂服務(wù)協(xié)議臺賬等方式對19家藥品配送企業(yè)開展現(xiàn)場考核。通過考核，全面了解各藥品配送企業(yè)最新的運(yùn)行情況，指出了存在的問題，也聽取了企業(yè)的相關(guān)訴求和意見建議，進(jìn)一步增進(jìn)了醫(yī)保部門和藥品配送企業(yè)之間的溝通和交流。
（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)評分情況
根據(jù)考核通知要求，昆明市各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)于5月8日前通過填報相關(guān)表格對已簽訂配送協(xié)議的企業(yè)進(jìn)行評分。此次全市共618家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與評分，其中“配送企業(yè)配送服務(wù)滿意度測評分”一項專門設(shè)計了“配送企業(yè)考核滿意度調(diào)查表”由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評分，該調(diào)查表針對配送企業(yè)的服務(wù)設(shè)計細(xì)化為10個小項進(jìn)行打分，充分反映了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對配送企業(yè)服務(wù)的滿意程度。
三、存在問題（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)評分質(zhì)量有待提高
部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未能按時按質(zhì)按量完成滿意度問卷調(diào)查，個別醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度調(diào)查打分比較隨意，未真實(shí)客觀反映出實(shí)際情況。個別醫(yī)院出現(xiàn)對A企業(yè)全部項目打滿分，對B企業(yè)則某項或全部打零分的情況。
（二）配送企業(yè)配送效率、服務(wù)質(zhì)量有待改進(jìn)
1.?從現(xiàn)場考核情況來看，絕大部分配送企業(yè)庫存藥品品規(guī)品種較齊全，能夠嚴(yán)格執(zhí)行藥品購銷“兩票制”，對包裝破損、近效期和生產(chǎn)批號標(biāo)識不清的藥品能夠及時更換，能夠嚴(yán)格執(zhí)行省藥品集中采購平臺藥品中標(biāo)掛網(wǎng)價格，并按醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求及時對賬。現(xiàn)場考核中發(fā)現(xiàn)少部分企業(yè)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂的藥品購銷合同和醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同不規(guī)范，出現(xiàn)無法人簽字或未蓋公章等工作不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)那闆r。
2.?從滿意度打分情況來看，與2021年不同，“按醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求及時對賬情況”、“藥品配送行為規(guī)范情況”兩項打分最低，反映出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對配送企業(yè)配送的品種數(shù)量較去年增加，但部分配送企業(yè)不能保證貨、票同行，一些企業(yè)甚至幾個月后才到醫(yī)院進(jìn)行對賬。根據(jù)滿意度打分反映出部分企業(yè)藥品配送不及時，企業(yè)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通不暢，醫(yī)療機(jī)構(gòu)遇到突發(fā)情況不能聯(lián)系到配送企業(yè)，導(dǎo)致問題不能得到及時解決，間接導(dǎo)致部分企業(yè)撤單率較高。
四、考核結(jié)果說明
本次考核打分最終結(jié)果及排名詳見附件，由于云南賽爾福醫(yī)藥有限公司從2021年4月23日與昆明市醫(yī)保局簽訂服務(wù)協(xié)議至今的兩年期間，未與昆明市任何一家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂配送協(xié)議，未發(fā)生任何藥品配送行為，故根據(jù)《昆明市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)昆明市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送管理辦法（試行）的通知》（昆醫(yī)保通〔2021〕16號）相關(guān)規(guī)定，決定取消云南賽爾福醫(yī)藥有限公司作為昆明市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送企業(yè)的資格。根據(jù)管理辦法中“配送企業(yè)因故退出，可以按照依次遞補(bǔ)的辦法予以補(bǔ)充”的規(guī)定，將“云南通用健聯(lián)醫(yī)藥有限公司”遞補(bǔ)成為第20家昆明市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送企業(yè)。
五、下一步工作要求
（一）配送企業(yè)要進(jìn)一步強(qiáng)化自身管理，加強(qiáng)信息系統(tǒng)建設(shè)與人員培訓(xùn)，規(guī)范藥品配送行為。建立突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制，提高中標(biāo)藥品特別是短缺應(yīng)急藥品的倉儲率。與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立良好的溝通聯(lián)系機(jī)制，不斷提高配送效率和服務(wù)質(zhì)量。
（二）各縣（市）區(qū)醫(yī)保局要注重對本地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及藥品配送企業(yè)的協(xié)調(diào)與對接，及時解決藥品配送中存在的問題。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范藥品采購行為，加強(qiáng)藥品出入庫管理，提高臨床合理用藥水平。
（三）下一步市醫(yī)保局將不斷完善和規(guī)范配送企業(yè)考核評分標(biāo)準(zhǔn)，讓現(xiàn)場考核和線上評分更加科學(xué)規(guī)范，能夠準(zhǔn)確反映企業(yè)服務(wù)質(zhì)量和配送能力，督促企業(yè)更好的完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配送工作。
2023年6月28日