縣直各有關單位:
現(xiàn)將《榆社縣推進藥品耗材集中帶量采購和使用工作實施方案》印發(fā)你們，請認真貫徹落實。
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榆社縣人民政府辦公室
2020年3月31日
（此件公開發(fā)布）
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榆社縣推進藥品耗材集中帶量采購和使用工作實施方案
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為進一步推進全縣藥品及醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用（以下簡稱帶量采購）工作，根據(jù)《關于印發(fā)國家組織藥品集中采購和使用試點方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕2號）、《關于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》（國辦發(fā)〔2019〕37號）、《關于印發(fā)山西省推進藥品耗材集中帶量采購和使用工作實施方案的通知》（晉政辦發(fā)〔2019〕84號）和《關于印發(fā)晉中市推進藥品耗材集中帶量采購和使用工作實施方案的通知》（市政辦發(fā)〔2020〕9號）文件精神，結合我縣實際，制定本實施方案。
一、工作原則
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持以人民為中心的發(fā)展理念，按照“政府組織、聯(lián)盟采購、平臺操作”的總體思路，以全縣公立醫(yī)療機構為帶量采購主體自愿加入晉中市醫(yī)療機構藥品耗材采購聯(lián)盟，全面參與落實國家、省、市組織的帶量采購和使用工作，開展全縣范圍內公立醫(yī)療機構帶量采購，逐步擴大聯(lián)合帶量采購品種范圍。鼓勵其他醫(yī)保定點醫(yī)療機構聯(lián)合帶量采購，積極加入省際、市際聯(lián)盟帶量采購，促進行業(yè)健康有序發(fā)展、人民群眾醫(yī)療費用負擔進一步減輕。
二、實施范圍和方式
（一）適用范圍
全縣所有公立醫(yī)療機構，鼓勵其他醫(yī)保定點醫(yī)療機構參加。
（二）品種（產品）范圍及采購方式
1.國家和省組織的帶量采購中選產品，按照國家和省有關采購使用政策執(zhí)行；
2.晉中市組織的帶量采購，是在國家、省組織帶量采購品種（產品）以外的品種（產品）中，參照晉中市各公立醫(yī)療機構使用品種（產品），遴選部分臨床使用量大、采購金額較高且競爭較為充分的品種（產品），分批分類組織實施專項集中帶量采購；
3.市際聯(lián)盟組織的帶量采購，在國家和省及省際、市組織的帶量采購品種（產品）以外的品種（產品）中，結合晉中市實際與太原市等其他地市組建帶量采購聯(lián)盟，遴選部分臨床使用量大、采購金額較高且竟爭較為充分的品種（產品），分批分類組織實施專項集中帶量采購。
（三）采購周期
按照《關于印發(fā)晉中市推進藥品耗材集中帶量采購和使用工作實施方案的通知》（市政辦發(fā)〔2020〕9號）文件精神，帶量采購周期原則上為1年，采購周期可根據(jù)中選企業(yè)數(shù)量等實際情況適當續(xù)期或延長。
三、工作措施
（一）帶量采購要按照不低于全縣公立醫(yī)療機構年度使用量的50％一70％估算采購量，進行帶量采購，實現(xiàn)量價掛鉤、以量換價，降低采購價格。帶量采購數(shù)量以外的剩余用量，各醫(yī)療機構仍可采購山西省藥械集中采購平臺掛網(wǎng)的其他價格適宣產品。
（二）醫(yī)?；鹪诳傤~預算的基礎上，根據(jù)各類各批次帶量采購確定的品種（產品）、數(shù)量、金額，按不低于采購金額的30％提前預付給醫(yī)療機構。
（三）各醫(yī)療機構應確保在1個采購周期內完成合同用量，將帶量采購產品使用情況納入醫(yī)療機構和醫(yī)務人員績效考核。各有關單位及醫(yī)療機構不得以費用控制、藥品耗材占比等為由影響中選產品的合理使用與供應。
（四）建立醫(yī)保支付標準與采購價協(xié)同機制，按照國家和省、市有關政策規(guī)定，原則上對于帶量采購中選產品，在醫(yī)保目錄范圍內的以帶量采購中選價格作為醫(yī)保支付標準。建立“結余留用、合理超支分擔”的激勵和風險分擔機制，將公立醫(yī)療機構帶量采購工作落實情況納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構服務協(xié)議管理，明確違約責任。
（五）按照“總量控制、結構調整”的原則，引導公立醫(yī)療機構優(yōu)化費用結構，促進公立醫(yī)療機構改革。公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務收支形成結余的，可按照“兩個允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平、允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵）的要求，統(tǒng)籌用于人員薪酬支出。
（六）加強對中選產品生產、流通、使用全鏈條質量監(jiān)管。建立對入圍企業(yè)產品質量和供應能力的調查、評估、考核、監(jiān)測體系。
四、工作要求
（一）加強組織領導
各相關單位要充分認識推進集中帶量采購和使用工作的重要意義，加強組織領導，層層壓實責任，結合實際制定完善配套措施，抓好工作落實?？h政府成立榆社縣醫(yī)療機構藥品耗材集中采購工作領導小組（見附件，以下簡稱領導小組），負責按照《關于印發(fā)晉中市推進藥品耗材集中帶量采購和使用工作實施方案的通知》（市政辦發(fā)〔2020〕9號）文件精神組織全縣藥品耗材進行集中采購和使用，協(xié)調并督促相關單位按照各自職責做好集中采購工作。領導小組辦公室設在縣醫(yī)保局，具體負責開展全縣藥品耗材集中采購日常工作，協(xié)調解決集中采購和使用工作中出現(xiàn)的問題。
（二）明確工作職責
縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)健局、縣財政局、縣市場監(jiān)管局、縣人社局、縣工信局等領導小組成員單位要各司其職，協(xié)調聯(lián)動?？h醫(yī)保局承擔制定工作方案及監(jiān)督實施的職責，負責出臺帶量采購和使用工作醫(yī)保配套措施等相關政策，做好醫(yī)保支付結算和總額預算管理等工作;做好帶量采購的組織管理和實施工作，適時牽頭召開工作推進會。縣衛(wèi)健委負責對醫(yī)療機構落實帶量采購中選藥品耗材使用情況進行指導和監(jiān)督，監(jiān)測預警供應使用短缺信息，指導公立醫(yī)療機構改革?？h財政局按照相關職能，對醫(yī)保基金的支付、管理實施監(jiān)督?？h市場監(jiān)管局負責強化對中選藥品耗材質量的監(jiān)督檢查，確保質量安全。縣工信局負責督促中標企業(yè)按照中選產品約定采購量落實生產供應責任，支持企業(yè)開展生產技術改造，提升中選產品供應保障能力以及對藥品耗材流通的指導。
（三）加強宣傳引導
有關單位要依據(jù)各自職責加強政策解讀和正面宣傳，強化對帶量采購工作的政策宣傳和解讀，合理引導改革預期和社會実論。要加強對醫(yī)務人員的政策解讀和培訓，推動做好臨床使用中選產品政策解釋引導。
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附件:榆社縣醫(yī)療機構藥品耗材集中采購工作領導小組成員
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附件
榆社縣醫(yī)療機構藥品耗材集中采購工作領導小組成員
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組? 長：溫德偉? 副縣長
副組長：李永勝? 縣政府辦副主任
???????????? 王貴生? 縣醫(yī)療保障局局長
成? 員：梁國平? 縣醫(yī)療保障局副局長
??????????? 貢艷萍? 縣工業(yè)和信息局主任科員
??????????? 游躍峰? 縣財政局副局長
??????????? 姜振維? 縣人力資源和社會保障局副局長
??????????? 郝艷麗? 縣衛(wèi)生健康和體育局副局長
??????????? 梁建飛? 縣市場監(jiān)督管理局主任科員
領導小組辦公室設在縣醫(yī)療保障局，領導小組辦公室主任由梁國平兼任。