各市、縣自治縣醫(yī)保局，省醫(yī)保服務(wù)中心、省公共資源交易服務(wù)中心，各有關(guān)省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
按照全省醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)常態(tài)化工作部署，近期我省參加了由河南省牽頭開(kāi)展的十三省聯(lián)盟藥品集中采購(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“河南十三省聯(lián)盟”)，該批次包含國(guó)家集采第二、三、四、五批的部分藥品。為做好河南十三省聯(lián)盟集采中選結(jié)果落地工作，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、采購(gòu)主體
全省范圍內(nèi)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐瓊軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和已填報(bào)需求量的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)參加(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)。鼓勵(lì)其他醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參與。
二、采購(gòu)品種
河南十三省聯(lián)盟中選品種57種，其中包含國(guó)家集采第二批11種、第三批24種、第四批10種、第五批12種中選藥品，(中選結(jié)果及供應(yīng)清單見(jiàn)附件1)。品種序號(hào)36的克拉霉素口服常釋劑型流標(biāo)，無(wú)中選企業(yè)。
三、采購(gòu)周期及約定采購(gòu)量
(一)采購(gòu)周期。河南十三省聯(lián)盟藥品集采協(xié)議期滿接續(xù)采購(gòu)周期自2024年11月15日起至2025年12月31日止;如需延長(zhǎng)采購(gòu)周期，在相關(guān)批次采購(gòu)周期結(jié)束前另行通知。本次采購(gòu)周期由于續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議不足一年，則與上一采購(gòu)協(xié)議合并為一個(gè)協(xié)議執(zhí)行。采購(gòu)周期內(nèi)若提前完成當(dāng)年約定采購(gòu)量，超出部分中選企業(yè)仍按中選價(jià)進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。在執(zhí)行周期截止后，接續(xù)批次未執(zhí)行前，企業(yè)應(yīng)繼續(xù)供應(yīng)中選藥品。執(zhí)行采購(gòu)期間如遇國(guó)家和我省政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(二)約定采購(gòu)量。首年約定采購(gòu)量河南十三省聯(lián)盟接續(xù)執(zhí)行的57個(gè)通用名藥品中選產(chǎn)品各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)周期為13個(gè)月超15天，按14個(gè)月計(jì)算，約定采購(gòu)量一次簽訂(約定采購(gòu)量=前期報(bào)量/12×14)。
四、主要任務(wù)
(一)確定采購(gòu)任務(wù)，簽訂三方協(xié)議。??中選藥品采購(gòu)周期內(nèi)簽訂《藥品集中采購(gòu)中選品種購(gòu)銷三方協(xié)議》(以下筒稱“三方協(xié)議”)，協(xié)議一年一簽訂，各方應(yīng)按照省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)要求，自2024年12月15日24時(shí)前完成三方協(xié)議的簽訂并正式執(zhí)行協(xié)議。簽訂前，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在11月15日后采購(gòu)的藥品納入已完成任務(wù)量計(jì)算。全部中選藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)自主審慎選定配送企業(yè)，原則上采購(gòu)周期內(nèi)不得變更配送企業(yè)，配送企業(yè)未經(jīng)生產(chǎn)企業(yè)確定，不得隨意向醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)起三方協(xié)議，因重復(fù)發(fā)起三方協(xié)議影響中選結(jié)果落地的，對(duì)生產(chǎn)企業(yè)和相關(guān)配送企業(yè)采取約談、函詢和信用評(píng)價(jià)懲戒。
(二)落實(shí)掛網(wǎng)政策，確定支付標(biāo)準(zhǔn)。中選藥品以中選價(jià)格掛網(wǎng);其同通用名原研藥、創(chuàng)新藥、參比制劑、過(guò)評(píng)藥品，以不高于該藥品全國(guó)最低價(jià)直接掛網(wǎng);其同通用名未過(guò)評(píng)藥品，以低于其同通用名原研藥、創(chuàng)新藥、參比制劑、過(guò)評(píng)藥品在海南最低掛網(wǎng)價(jià)格，且不高于該藥品全國(guó)最低價(jià)直接掛網(wǎng)。
中選藥品以中選價(jià)格為基準(zhǔn)確定支付標(biāo)準(zhǔn);集采非中選藥品支付標(biāo)準(zhǔn)按照我省集采政策實(shí)施?；颊呤褂脙r(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)部分由患者自付。
(三)規(guī)范采購(gòu)行為，確保完成用量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和對(duì)患者引導(dǎo)，無(wú)論是否報(bào)量，均應(yīng)優(yōu)先、合理使用中選藥品，完成協(xié)議采購(gòu)量，避免出現(xiàn)非理性“一刀切”停用未中選藥品現(xiàn)象。對(duì)報(bào)量明顯減少，非中選藥品(不含已完成中選藥品階段任務(wù)量后，采購(gòu)使用低于中選藥品價(jià)格的其他過(guò)評(píng)藥品)采購(gòu)量大于中選藥品采購(gòu)量，以及集采周期結(jié)束后存在退貨規(guī)避考核等異常行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各市縣醫(yī)保部門應(yīng)會(huì)同省公共資源交易服務(wù)中心，參照各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量明細(xì)，結(jié)合大數(shù)據(jù)分析，開(kāi)展中選藥品報(bào)量、退貨規(guī)避考核、非中選藥品和替代藥品采購(gòu)問(wèn)題專項(xiàng)倒查行動(dòng)，將問(wèn)題醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入年度重點(diǎn)監(jiān)測(cè)對(duì)象，適時(shí)將問(wèn)題線索推送給相關(guān)部門，加大檢查和考核力度。
(四)保障質(zhì)量供應(yīng)，完善激勵(lì)約束。生產(chǎn)企業(yè)是中選產(chǎn)品供應(yīng)保障第一責(zé)任人，應(yīng)自主選擇配送企業(yè)(重點(diǎn)關(guān)注基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送)，履行供貨承諾，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用需求;對(duì)不按協(xié)議供貨、不能保障質(zhì)量和供應(yīng)等情況，采取相應(yīng)約談、懲戒和替換等措施，并納入失信企業(yè)名單，對(duì)失信企業(yè)按照《海南省醫(yī)療保障局印發(fā)<關(guān)于建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的實(shí)施意見(jiàn)>的通知》(瓊醫(yī)?！?021〕110號(hào))等文件精神執(zhí)行。上述藥品均納入我省集中采購(gòu)藥品結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)范圍。
海南省醫(yī)療保障局
2024年10月24日