《關(guān)于進(jìn)一步加強“兩定機構(gòu)”在省藥品集中采購平臺采購藥品的通知》已正式發(fā)布,為了讓大家更好地理解政策內(nèi)涵,現(xiàn)將政策解讀如下:
一、實施目的
為規(guī)范醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店藥品采購行為,有效治理藥品線下采購,實現(xiàn)不網(wǎng)采醫(yī)?;鸩唤Y(jié)算,保障基金安全。
二、校驗機制內(nèi)容
兩定機構(gòu)在上傳參保患者就醫(yī)費用明細(xì)時,將觸發(fā)校驗該機構(gòu)費用明細(xì)上傳的藥品醫(yī)保編碼是否在省平臺有采購記錄的比對機制,有采購記錄的,校驗通過,費用明細(xì)可正常上傳和結(jié)算;沒有采購記錄的,校驗不通過,阻止該藥品明細(xì)上傳和結(jié)算。
三、涉及校驗機制的定點醫(yī)藥機構(gòu)范圍
原則上所有兩定機構(gòu)都納入校驗機制適用范圍。
四、涉及校驗機制的藥品范圍
除第一類精神藥品、麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、防治傳染病和寄生蟲病的免費用藥、國家免疫規(guī)劃疫苗、計劃生育藥品、院內(nèi)制劑、中藥飲片等按原渠道采購?fù)?,所有藥品納入藥品網(wǎng)采和校驗范圍。
五、校驗機制正式執(zhí)行時間
自2025年1月1日起