各鎮(zhèn)人民政府（街道辦），市級相關(guān)部門：
《進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作實施方案 》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
彭州市人民政府辦公室
2018年2月26日
進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作
實施方案
為貫徹落實成都市人民政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的實施意見》（成辦發(fā)〔2017〕5號）要求，積極推進(jìn)健康彭州建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范我市疫苗流通和預(yù)防接種管理，確保疫苗質(zhì)量和接種安全，特制定以下實施方案。
一、健全管理工作機(jī)制
（一）強(qiáng)化工作協(xié)調(diào)機(jī)制。市衛(wèi)計局、市市場和質(zhì)量監(jiān)管局要會同有關(guān)部門強(qiáng)化疫苗流通和預(yù)防接種管理聯(lián)席會議制度，定期召開聯(lián)席會議，及時通報工作進(jìn)展和信息，研究解決存在的問題，做好政策協(xié)調(diào)，協(xié)同應(yīng)對重大突發(fā)事件。
（二）建立疫苗使用指導(dǎo)機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行成都市發(fā)布的第二類疫苗使用指導(dǎo)意見，按照“知情告知、自愿自費(fèi)”原則在積極推廣第二類疫苗使用的基礎(chǔ)上，按成都市統(tǒng)一安排或根據(jù)彭州市財政可負(fù)擔(dān)情況下對相關(guān)第二類疫苗實行免費(fèi)或補(bǔ)助接種，保證群眾分享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果。
（三）完善異常反應(yīng)補(bǔ)償機(jī)制。在現(xiàn)有疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償方式的基礎(chǔ)上，探索通過商業(yè)保險等形式對預(yù)防接種異常反應(yīng)的接種者予以補(bǔ)償機(jī)制，逐步建立包括基礎(chǔ)保險、補(bǔ)充保險在內(nèi)的多層次保險補(bǔ)償機(jī)制。
二、強(qiáng)化疫苗全程管理
（一）規(guī)范疫苗集中采購工作。第一類疫苗嚴(yán)格按照省-成都市-彭州市-接種門診模式，實行逐級供應(yīng)。第二類疫苗按照屬地化管理原則，通過省級公共資源交易平臺掛網(wǎng)采購，由彭州市疾病預(yù)防控制中心向生產(chǎn)企業(yè)采購后供給轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種單位，滿足群眾疫苗接種需求。
（二）嚴(yán)格疫苗冷鏈配送管理。疫苗生產(chǎn)企業(yè)按照國家政策規(guī)定可采取“干線運(yùn)輸+區(qū)域倉儲+區(qū)域配送”的分段接力方式配送疫苗，市市場和質(zhì)量監(jiān)管局、市衛(wèi)計局要按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》、《疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范》相關(guān)規(guī)定加強(qiáng)疫苗冷鏈配送監(jiān)督管理。疫苗生產(chǎn)企業(yè)直接向市疾病預(yù)防控制中心配送第二類疫苗，或委托具備冷鏈儲存、運(yùn)輸條件的企業(yè)配送時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法規(guī)規(guī)范要求。
（三）加強(qiáng)疫苗冷鏈和追溯管理。建立疫苗冷鏈設(shè)備定期更新機(jī)制，定期對市疾病預(yù)防控制中心和各預(yù)防接種單位的疫苗冷鏈設(shè)備進(jìn)行更新。加強(qiáng)疫苗出入庫臺賬管理、溫控記錄管理和兒童預(yù)防接種信息登記，實現(xiàn)大數(shù)據(jù)綜合儲存、遠(yuǎn)程監(jiān)控、交換共享和分析利用。通過信息化手段，對疫苗生產(chǎn)、流通和使用全過程進(jìn)行追溯管理，實現(xiàn)疫苗儲存溫度遠(yuǎn)程預(yù)警系統(tǒng)覆蓋全市所有預(yù)防接種門診。市疾病預(yù)防控制中心和各接種服務(wù)單位應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范疫苗購進(jìn)、運(yùn)輸、儲存、使用各環(huán)節(jié)管理，建立疫苗供應(yīng)索證制度和驗收制度，做好相應(yīng)資料存檔登記，發(fā)現(xiàn)包裝無法識別、超過有效期、脫離冷鏈、來源不明等疫苗，應(yīng)當(dāng)逐級上報并按規(guī)定程序銷毀。
三、提升預(yù)防接種水平
（一）科學(xué)設(shè)置預(yù)防接種單位。市衛(wèi)計局要根據(jù)服務(wù)對象數(shù)量、工作任務(wù)、服務(wù)范圍等科學(xué)設(shè)置預(yù)防接種服務(wù)單位，并采取在線地圖查詢與展示等方式向社會公布。實行以鎮(zhèn)（街道辦）為單位的集中接種模式，城區(qū)預(yù)防接種門診采取日接種服務(wù)方式，農(nóng)村地區(qū)預(yù)防接種門診采取日、周接種方式。要采取多種方式提供便民服務(wù)，提高預(yù)防接種的可及性，保證預(yù)防接種質(zhì)量和安全。
（二）加強(qiáng)預(yù)防接種單位建設(shè)。做好科學(xué)規(guī)劃，接種門診設(shè)置要遠(yuǎn)離急診科、放射科、感染科等科室，有相應(yīng)獨立的區(qū)域，流程布局合理、設(shè)施設(shè)備完備、急救設(shè)備齊全。要加強(qiáng)市級醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健科室（公共衛(wèi)生科室）建設(shè)，充實技術(shù)力量，落實預(yù)防接種等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目職責(zé)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)預(yù)防接種工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或鄉(xiāng)村醫(yī)生、必須通過市衛(wèi)計局組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后持證上崗。
（三）規(guī)范預(yù)防接種服務(wù)行為。統(tǒng)籌推進(jìn)預(yù)防接種和其他基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，開展主動服務(wù)和延伸服務(wù)，提高預(yù)防接種均等化服務(wù)水平。嚴(yán)格執(zhí)行兒童疫苗接種登記管理制度，建立成人第二類疫苗接種臺賬，保護(hù)接種者個人信息安全。接種服務(wù)單位必須在醒目位置公示疫苗相關(guān)信息，優(yōu)先使用第一類疫苗，提供第二類疫苗預(yù)防接種服務(wù)時，要切實履行告知義務(wù)。嚴(yán)禁將治療性生物制品作為疫苗向群眾推薦使用。接種第一類疫苗不得收取任何費(fèi)用，接種第二類疫苗可以收取服務(wù)費(fèi)、接種耗材費(fèi)。
（四）加強(qiáng)考核評估和風(fēng)險防控。市衛(wèi)計局要加強(qiáng)預(yù)防接種工作考核，并將預(yù)防接種工作的考核結(jié)果作為劃撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補(bǔ)助基金的重要依據(jù)。市疾病預(yù)防控制中心要加強(qiáng)疫苗針對傳染病發(fā)病率和疫苗接種率監(jiān)測，綜合分析疫情變化與接種率變化關(guān)系，科學(xué)評估疫情風(fēng)險，為市政府和衛(wèi)計局決策提供科學(xué)依據(jù)，并指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展綜合防控與干預(yù)。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)監(jiān)管能力建設(shè)。市市場和質(zhì)量監(jiān)管局加強(qiáng)能力建設(shè)，推進(jìn)建立職業(yè)化，專業(yè)化隊伍，加強(qiáng)規(guī)范化培訓(xùn)，切實提高監(jiān)管專業(yè)化水平。
（二）保障機(jī)構(gòu)人員編制。市委編辦要按照有關(guān)規(guī)定，根據(jù)服務(wù)人口和實際工作量變化，合理設(shè)置并動態(tài)調(diào)整市疾病預(yù)防控制中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制。要采取公開招聘、培訓(xùn)等措施，不斷提高疾病預(yù)防控制和預(yù)防接種單位人員的整體素質(zhì)。加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測能力建設(shè)，強(qiáng)化人員配備。
（三）建立穩(wěn)定投入機(jī)制。市財政局要切實落實支出責(zé)任，根據(jù)疾病預(yù)防控制事業(yè)發(fā)展需要和發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)籌安排市疾病預(yù)防控制中心基本建設(shè)、設(shè)備購置特別是冷鏈系統(tǒng)和信息化建設(shè)等發(fā)展建設(shè)支出。要考慮第二類疫苗管理模式變化等因素，合理核定市疾病預(yù)防控制中心和預(yù)防接種服務(wù)單位的人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，科學(xué)列入預(yù)算，由本級財政予以保障，市財政局和市衛(wèi)計局結(jié)合疾病預(yù)防工作開展的實際情況，科學(xué)探索服務(wù)性收入納入收支兩條線預(yù)算管理模式。
（四）完善績效工資制度。根據(jù)疾病預(yù)防控制和預(yù)防接種職業(yè)風(fēng)險高等特點，建立科學(xué)合理的績效考核制度，形成與崗位職責(zé)、工作業(yè)績、實際貢獻(xiàn)相聯(lián)系的考核分配機(jī)制，保持專業(yè)人員隊伍相對穩(wěn)定。
（五）落實相關(guān)價格政策。市發(fā)改局及有關(guān)部門應(yīng)在成都市相關(guān)部門制定出臺第二類疫苗接種服務(wù)費(fèi)、接種耗材費(fèi)、儲存運(yùn)輸費(fèi)等相關(guān)收費(fèi)項目及價格政策后，及時落實執(zhí)行。
五、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。市政府將疫苗流通和預(yù)防接種管理作為改善民生、強(qiáng)化公共服務(wù)的重要內(nèi)容納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，列入重要議事日程，定期考核評估。
（二）明確部門職責(zé)。市衛(wèi)計局負(fù)責(zé)接種單位規(guī)劃建設(shè)，疫苗預(yù)防接種監(jiān)督管理，組織實施疫苗預(yù)防接種服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫苗采購、儲存、使用情況監(jiān)督檢查。市市場和質(zhì)量監(jiān)管局應(yīng)按照《藥品醫(yī)療器械飛行檢查辦法》要求，組織對疫苗生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)執(zhí)行《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）以及市疾病預(yù)防控制中心、接種單位執(zhí)行《疫苗儲存和運(yùn)輸管理規(guī)范》等情況進(jìn)行檢查，并將發(fā)現(xiàn)的問題通報市衛(wèi)計局。市教育局負(fù)責(zé)組織幼兒園、學(xué)校開展入學(xué)（園）兒童預(yù)防接種證的查驗工作，配合市衛(wèi)計局做好預(yù)防接種證的補(bǔ)證和疫苗補(bǔ)種工作，指導(dǎo)學(xué)校開展傳染病防控知識宣傳教育，配合市衛(wèi)計局科學(xué)、規(guī)范處置相關(guān)疫情。市財政局負(fù)責(zé)將預(yù)防接種管理工作經(jīng)費(fèi)列入年度預(yù)算，合理安排并及時劃撥資金，加強(qiáng)資金監(jiān)管。市人社局、市衛(wèi)計局負(fù)責(zé)將疫苗接種異常反應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。市委宣傳部牽頭協(xié)調(diào)新聞媒體配合開展疫苗和預(yù)防接種知識的宣傳報道，正面引導(dǎo)科學(xué)宣傳。市婦聯(lián)配合做好組織動員基層婦女干部主動參與兒童預(yù)防接種工作，為疫苗接種異常反應(yīng)兒童家庭提供關(guān)愛和幫助。市經(jīng)科信局負(fù)責(zé)支持疫苗研發(fā)及免疫規(guī)劃科研立項，加大科研經(jīng)費(fèi)投入。市公安局要保障預(yù)防服務(wù)正常秩序，處理違法犯罪行為，負(fù)責(zé)本地出生兒童的戶籍登記工作，配合相關(guān)部門做好流動、暫住兒童的統(tǒng)計工作，協(xié)助做好流動人口預(yù)防接種工作。
（三）廣泛宣傳教育。相關(guān)部門、各鎮(zhèn)（街道辦）要充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體的平臺作用，深入開展宣傳活動，強(qiáng)化疫苗流通和預(yù)防接種知識的普及宣傳，重點宣傳預(yù)防接種的重要性、安全性、有效性，引導(dǎo)群眾主動參與預(yù)防接種工作，提高第一類疫苗接種率和第二類疫苗接種覆蓋面，防止疫苗針對性傳染病的發(fā)生和流行。要健全預(yù)防接種信息發(fā)布機(jī)制，強(qiáng)化輿情監(jiān)測，積極回應(yīng)社會和公眾關(guān)切，消除公眾疑慮，營造良好社會氛圍。
（四）強(qiáng)化監(jiān)督檢查。市目督辦將預(yù)防接種等疾病預(yù)防控制工作情況、對疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)財政政策落實情況等納入考核內(nèi)容。市衛(wèi)計局、市市場和質(zhì)量監(jiān)管局理要會同相關(guān)部門適時開展專項督查，重要情況及時報告。