各縣（市、區(qū)）醫(yī)保分局、衛(wèi)健局、市場(chǎng)監(jiān)管局，泉州臺(tái)商投資區(qū)民生保障局、泉州開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，市醫(yī)保中心，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)配送企業(yè)：
??為深化我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進(jìn)一步完善藥品集中采購(gòu)機(jī)制和以市場(chǎng)為主導(dǎo)的藥品價(jià)格形成機(jī)制，降低群眾藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，按照《福建省醫(yī)療保障局 福建省衛(wèi)生健康委員會(huì)?福建省藥品監(jiān)督管理局關(guān)于落實(shí)2022年度省級(jí)藥品集中帶量采購(gòu)和使用有關(guān)工作的通知》（閩醫(yī)?！?022〕123號(hào)）精神，現(xiàn)就我市落實(shí)2022年度省級(jí)藥品集中帶量采購(gòu)和使用有關(guān)事項(xiàng)通知如下:?
??一、實(shí)施范圍及采購(gòu)周期?
??（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍?
??全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含福醫(yī)大附屬第二醫(yī)院）和駐泉軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加，醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參與。?
??（二）藥品范圍?
??2022年度省級(jí)藥品集中帶量采購(gòu)確定的中選供應(yīng)品種清單，詳見(jiàn)附件1。?
??（三）采購(gòu)周期?
??1.中選結(jié)果于2022年12月22日起在省藥械采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)執(zhí)行。?
??2.12月26日起，中選藥品和同品種非中選藥品同步執(zhí)行規(guī)定的最高銷售限價(jià)和差別化的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)做好醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)信息系統(tǒng)調(diào)整工作。?
??3.自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)算，采購(gòu)協(xié)議期原則上為12個(gè)月。采購(gòu)協(xié)議期滿后可根據(jù)采購(gòu)和供應(yīng)等實(shí)際情況延長(zhǎng)，延續(xù)周期原則上為12個(gè)月。協(xié)議期內(nèi)若相關(guān)品種納入國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)，則按要求執(zhí)行國(guó)家?guī)Я坎少?gòu)中選結(jié)果。?
??二、主要任務(wù)?
??（一）確定約定采購(gòu)量?
??本次帶量采購(gòu)?fù)ㄓ妹幤穮^(qū)分A、B組（對(duì)應(yīng)我省藥品聯(lián)合限價(jià)陽(yáng)光采購(gòu)的非競(jìng)爭(zhēng)組、競(jìng)爭(zhēng)組）實(shí)行分組采購(gòu)，分別確定對(duì)應(yīng)組別中選產(chǎn)品。各組的約定采購(gòu)量按醫(yī)療機(jī)構(gòu)分組報(bào)送的預(yù)采購(gòu)量的70%確定。市衛(wèi)健委會(huì)同市醫(yī)保局按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)的協(xié)議采購(gòu)量，將中選藥品協(xié)議采購(gòu)量分解至市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、福醫(yī)大附屬第二醫(yī)院、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各縣（市、區(qū)）；各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康部門(mén)會(huì)同當(dāng)?shù)蒯t(yī)保分局分解落實(shí)至轄區(qū)內(nèi)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。?
??醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確保完成各組約定采購(gòu)量，同時(shí)中選藥品使用量原則上不少于同組使用總量的60%。對(duì)于同通用名A、B組中有一組流標(biāo)的，原則上流標(biāo)組使用量不得超過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的該組預(yù)采購(gòu)量，各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可登錄福建省醫(yī)療保障藥品和醫(yī)用耗材招采管理系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“招采子系統(tǒng)”，https://open.ybj.fujian.gov.cn:10013/tps-local/#/login），在“公告通知”模塊查看對(duì)應(yīng)品種組別及報(bào)送預(yù)采購(gòu)量。?
??（二）組織簽訂合同?
??1.衛(wèi)健部門(mén)牽頭公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)保部門(mén)牽頭軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選生產(chǎn)企業(yè)及其確定的配送企業(yè)按中選價(jià)格、約定采購(gòu)量簽訂三方購(gòu)銷合同。合同采用網(wǎng)上簽訂形式，登錄招采子系統(tǒng)進(jìn)行操作，具體要求如下：?
??（1）中選企業(yè)、配送企業(yè)合同確認(rèn)簽署。各中選企業(yè)及其選定的配送企業(yè)于12月9日-12月14日登錄招采子系統(tǒng)，確認(rèn)帶量購(gòu)銷合同并進(jìn)行合同簽章。登錄路徑：打開(kāi)網(wǎng)頁(yè)鏈接→登入系統(tǒng)后→選擇“藥品交易結(jié)算”模塊進(jìn)入→選擇“協(xié)議管理”→“電子合同簽訂”→下載電子合同→加蓋單位公章后掃描上傳系統(tǒng)進(jìn)行合同簽署。?
??（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)合同確認(rèn)簽署。醫(yī)療機(jī)構(gòu)于12月15日-12月20日登錄招采子系統(tǒng)，對(duì)中選企業(yè)、配送企業(yè)已簽訂的電子合同進(jìn)行確認(rèn)。采購(gòu)平臺(tái)登錄路徑：打開(kāi)網(wǎng)頁(yè)鏈接→登入系統(tǒng)后→選擇“藥品交易結(jié)算”模塊進(jìn)入→選擇“協(xié)議管理”→“電子合同簽訂”→下載電子合同→加蓋單位公章后掃描上傳系統(tǒng)→完成合同簽訂。對(duì)于生產(chǎn)、配送企業(yè)需要紙質(zhì)版本合同（加蓋公章）的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予以配合。?
??2.各縣（市、區(qū)）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要填報(bào)合同簽訂情況表（附件2），并于12月21日前報(bào)送屬地衛(wèi)健部門(mén)。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)健部門(mén)負(fù)責(zé)匯總屬地公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合同簽訂情況，并填寫(xiě)合同簽訂情況匯總表（附件3），于12月21日前報(bào)送市衛(wèi)健委匯總。市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含福醫(yī)大附屬第二醫(yī)院）填報(bào)的合同簽訂情況表（附件2）于12月21日前直接報(bào)送市衛(wèi)健委。軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)的合同簽訂情況表（附件2）于12月21日前報(bào)送市醫(yī)保局。?
??（三）明確限價(jià)及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)?
??納入本次集中帶量采購(gòu)品種按照是否中選、競(jìng)價(jià)分組及醫(yī)保屬性分類制定銷售限價(jià)和醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。?
??1.銷售限價(jià)。中選產(chǎn)品實(shí)行零差率銷售，同通用名非中選產(chǎn)品按不超過(guò)最高銷售限價(jià)實(shí)行零差率銷售。?
??2.醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)保目錄內(nèi)藥品按下列規(guī)則確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整后若非競(jìng)爭(zhēng)組藥品支付標(biāo)準(zhǔn)低于同通用名競(jìng)爭(zhēng)組藥品支付標(biāo)準(zhǔn)，則以競(jìng)爭(zhēng)組藥品支付標(biāo)準(zhǔn)為托底確定非競(jìng)爭(zhēng)組藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)。?
??（1）非競(jìng)爭(zhēng)組掛網(wǎng)產(chǎn)品（對(duì)應(yīng)集采A組）?
??中選產(chǎn)品屬獲得本組100%約定采購(gòu)量的，按照實(shí)際銷售價(jià)格（不高于中選價(jià)格）的90%確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)；屬獲得本組50%約定采購(gòu)量的，按照實(shí)際銷售價(jià)格（不高于中選價(jià)格）的80%確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。其中中選產(chǎn)品為通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)藥品的，以實(shí)際銷售價(jià)格（不高于中選價(jià)格）為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。?
??同通用名非中選產(chǎn)品按實(shí)際銷售價(jià)格的70%確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并以同組中選產(chǎn)品支付標(biāo)準(zhǔn)托底，對(duì)實(shí)際銷售價(jià)格不高于中選產(chǎn)品支付標(biāo)準(zhǔn)的，以自身銷售價(jià)格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。?
??（2）競(jìng)爭(zhēng)組掛網(wǎng)產(chǎn)品（對(duì)應(yīng)集采B組）?
??同通用名中選產(chǎn)品和非中選產(chǎn)品都以不超過(guò)中選價(jià)的實(shí)際銷售價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。?
??（3）未掛網(wǎng)集采同通用名產(chǎn)品?
??醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按不超過(guò)同通用名中選產(chǎn)品的支付標(biāo)準(zhǔn)確定，實(shí)際銷售價(jià)格低于中選產(chǎn)品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的，以自身銷售價(jià)格為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。?
??（四）確保貨款結(jié)算?
??各醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)通過(guò)省藥械采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品，藥品貨款原則上實(shí)行醫(yī)保統(tǒng)一代結(jié)算，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每月15日前按合同規(guī)定向配送企業(yè)支付上一月的藥品貨款。?
??三、有關(guān)要求?
??（一）加強(qiáng)部門(mén)協(xié)同。各地各有關(guān)部門(mén)要高度重視，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，根據(jù)職能及分工要求，加強(qiáng)跟蹤評(píng)估，推動(dòng)工作落實(shí)。加強(qiáng)對(duì)中選藥品的流通、使用環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)管，確保質(zhì)量安全。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)情況監(jiān)測(cè)，將有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品、非中選藥品的采購(gòu)情況納入監(jiān)測(cè)范圍。組織開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集采政策落實(shí)情況考核，根據(jù)考核結(jié)果及時(shí)做好費(fèi)用結(jié)算、資金撥付等工作。?
??（二）注重宣傳引導(dǎo)。各有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)政策解讀及培訓(xùn)，廣泛宣傳落實(shí)藥品集中采購(gòu)的政策意義和惠民舉措，營(yíng)造良好氛圍。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照工作要求，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策解讀及培訓(xùn)，做好患者宣傳引導(dǎo)、溝通解釋工作，為患者提供安全用藥指導(dǎo)等醫(yī)療服務(wù)。?
??（三）落實(shí)供應(yīng)保障。各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、配送企業(yè)應(yīng)根據(jù)約定采購(gòu)量科學(xué)制定采購(gòu)計(jì)劃和庫(kù)存儲(chǔ)備，確保中選藥品正常供應(yīng)和使用，生產(chǎn)、配送企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格履行購(gòu)銷合同，切實(shí)保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)。配送企業(yè)每日在系統(tǒng)上傳中選藥品庫(kù)存量。對(duì)執(zhí)行中不能保障質(zhì)量、不及時(shí)供貨等行為，按照《福建省醫(yī)療保障局關(guān)于建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的通知》（閩醫(yī)?！?021〕1號(hào)）及采購(gòu)文件（采購(gòu)文件編號(hào)：FJ-YPDL2022-1）有關(guān)規(guī)定處理。市醫(yī)保局將有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品、非中選藥品及同類替代藥品的采購(gòu)情況納入監(jiān)測(cè)范圍，每季度進(jìn)行通報(bào)，相關(guān)部門(mén)共同推進(jìn)工作落實(shí)。?
??聯(lián)系人：?市醫(yī)保局：吳春華，聯(lián)系電話：28288967；?
??? ? ? ? ?市衛(wèi)健委：黃芷靜，聯(lián)系電話：22274332。?
泉州市醫(yī)療保障局??? 泉州市衛(wèi)生健康委員會(huì)? 泉州市市場(chǎng)監(jiān)督管理局
2022年12月7日