各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府，各街道辦事處，市直各單位：
??現(xiàn)將《高平市推進藥品耗材集中帶量采購和使用工作實施方案》印發(fā)給你們，請認真組織實施。
高平市人民政府辦公室??
2020年4月8日????
??（此件公開發(fā)布）
高平市推進藥品耗材集中帶量采購和使用工作實施方案
??為貫徹落實山西省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)山西省推進藥品耗材集中帶量采購和使用工作實施方案的通知》（晉政辦發(fā)〔2019〕84號）、晉城市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)晉城市推進藥品耗材集中帶量采購和使用工作實施方案的通知》（晉市政辦〔2020〕14號）等文件精神，結(jié)合我市實際，制定本方案。
??一、總體思路
??全面貫徹落實國家、省、晉城市決策部署，按照“政府組織、聯(lián)盟采購、平臺操作”的總體思路，以全市公立醫(yī)療機構(gòu)為集中帶量采購主體，同時鼓勵其他醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)參加，組成采購聯(lián)盟，全面落實國家組織藥品、醫(yī)用耗材集中采購工作，積極有序推進全市醫(yī)療機構(gòu)藥品、耗材集中帶量采購工作。
??二、工作目標
??落實山西省藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購工作，并在全市范圍內(nèi)開展藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購，做到以量換價、量價掛鉤，有效降低藥品、醫(yī)用耗材價格，以及生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)交易運行成本；保障供應(yīng)，滿足醫(yī)療機構(gòu)臨床需求；減輕患者就醫(yī)負擔(dān)，減少醫(yī)?；鹬С?；有效推進“三醫(yī)”聯(lián)動，增強人民群眾醫(yī)療保障獲得感。
??三、實施范圍和采購方式
??（一）實施范圍
??1.適用對象。全市所有公立醫(yī)療（衛(wèi)生）機構(gòu)。鼓勵其他醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)參加。
??2.藥品、醫(yī)用耗材采購范圍。在國家、省組織集中采購品種以外的品種（產(chǎn)品），原則上為全市公立醫(yī)療機構(gòu)臨床使用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、且競爭較為充分有多家企業(yè)生產(chǎn)的品種（產(chǎn)品）。
??3.參加集中帶量采購的企業(yè)范圍。經(jīng)國家相關(guān)管理部門批準，在中國大陸地區(qū)合法銷售的產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)（進口產(chǎn)品全國總代理視為生產(chǎn)企業(yè)）。
??4.配送企業(yè)范圍。配送企業(yè)應(yīng)具備24小時內(nèi)能夠覆蓋全市所有地區(qū)，具有向醫(yī)療機構(gòu)配送中選品種的能力和相關(guān)條件。
??（二）采購方式
??1.國家組織的集中帶量采購中選產(chǎn)品，按照國家有關(guān)政策執(zhí)行。
??2.省際聯(lián)盟組織的集中帶量采購中選產(chǎn)品，按照省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
??3.在國家、省組織集中采購品種以外的品種（產(chǎn)品），采取分類別、分批次逐步實施的方式。嚴格按照集中帶量、以量換價、量價掛鉤、公開透明、公平公正的原則，采用集中招標、談判、議（競）價或公開遴選等方式，確定最終中標企業(yè)產(chǎn)品和價格。
??（三）采購主體
??市醫(yī)療保障局及全市公立醫(yī)療機構(gòu)組成高平市藥品、耗材集中帶量采購聯(lián)盟（市采購聯(lián)盟），鼓勵醫(yī)保定點民營醫(yī)療機構(gòu)參加。市采購聯(lián)盟下設(shè)辦公室，設(shè)在市醫(yī)療保障局。
??四、工作措施
??（一）規(guī)范流程，以量換價
??1.根據(jù)藥品、醫(yī)用耗材入圍的生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量等不同情況采取招標、議（競）價、談判或公開遴選等方式，按照不低于醫(yī)療機構(gòu)年度使用量的50%-70%為基數(shù)計算采購量，進行帶量采購，實現(xiàn)量價掛鉤、以量換價、降低采購價格。剩余用量，各公立醫(yī)療機構(gòu)仍可采購使用省藥品耗材陽光采購平臺掛網(wǎng)的其他價格適宜的品種。
??2.集中帶量采購周期原則上為1年。若在采購周期內(nèi)提前完成約定采購量的，超過部分仍按中選價格進行采購，直至采購周期屆滿。采購周期可根據(jù)中選企業(yè)數(shù)量等實際情況適當(dāng)續(xù)期或延長。
??3.市醫(yī)療保險服務(wù)中心按不低于采購金額30%的標準提前預(yù)付給采購聯(lián)盟各醫(yī)療機構(gòu)。由各醫(yī)療機構(gòu)按合同規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)算采購貨款，從收貨驗收到付款原則上不得超過30天。同時積極探索推進由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接與中選產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)或流通配送企業(yè)結(jié)算貨款。
??（二）加強對中選產(chǎn)品的供應(yīng)保障
??生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)按照購銷合同建立應(yīng)急儲備、庫存和停產(chǎn)報告制度。若出現(xiàn)不按合同供貨、不能保障質(zhì)量和供應(yīng)不及時等情況時，由替補企業(yè)供應(yīng)，但產(chǎn)生的額外支出由無法履行協(xié)議的企業(yè)承擔(dān)。要采取賠償、懲戒、退出、備選和應(yīng)急保障措施，確保中選產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)。
??五、工作要求
??（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。為加強藥品、耗材集中帶量采購工作，成立高平市醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組（見附件），負責(zé)全市藥品、耗材集中帶量采購和使用工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，研究、決定藥品、耗材集中帶量采購工作的重要事項，協(xié)調(diào)并督促相關(guān)部門按照各自職責(zé)，做好集中采購相關(guān)工作。
??（二）強化宣傳培訓(xùn)。醫(yī)保和衛(wèi)體部門要加強輿論監(jiān)測和正向宣傳，加強風(fēng)險防范，認真分析和防范執(zhí)行過程中可能產(chǎn)生的風(fēng)險，制定輿論風(fēng)險評估和管控方案。要強化宣傳培訓(xùn)，對使用中選藥品、耗材可能出現(xiàn)的用藥、耗材調(diào)整情況做好解釋說明，合理引導(dǎo)改革預(yù)期，回應(yīng)社會關(guān)切，營造良好的輿論氛圍。
??（三）建立協(xié)同機制。各有關(guān)部門要各司其職、各負其責(zé)，密切配合形成合力。市醫(yī)療保障局要牽頭召開工作推進會，安排部署階段性重點工作，同時要建立工作例會制度，共同溝通會商解決工作推進中的問題。建立有效督導(dǎo)檢查、考核監(jiān)管機制，做好醫(yī)保政策、供應(yīng)保障、藥品醫(yī)用耗材質(zhì)量等各環(huán)節(jié)工作，確保全市藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購工作順利推進。
??附件：高平市醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組名單
附件
高平市醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組名單
??一、組成成員：
??組?長：王曉輝?市政府副市長
??副組長：周?波?市政府信息中心主任
??????成立忠?市醫(yī)療保障局局長
??????崔文波?市衛(wèi)生健康和體育局局長
??成?員：田永舜?市醫(yī)療保障局二級主任科員
??????秦先富?市工業(yè)和信息化局副局長
??????張?斌?市財政局副局長
??????梁國順?市人力資源和社會保障局副局長
??????薛毅君?市衛(wèi)生健康和體育局副局長
??????郭建紅?市市場監(jiān)督管理局副局長
??領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市醫(yī)療保障局，辦公室主任由田永舜兼任。
??二、主要職責(zé)：
??市醫(yī)療保障局：負責(zé)做好全市藥品、耗材帶量采購的組織管理和實施工作。牽頭組織實施，制定全市工作方案，完善藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作的相關(guān)制度；制定藥品和醫(yī)用耗材采購工作流程以及藥品和醫(yī)用耗材的最高銷售限價、醫(yī)保支付標準；完善醫(yī)保用藥集中采購和使用的監(jiān)測措施；按照規(guī)定做好藥品和醫(yī)用耗材貨款結(jié)算支付工作。
??市工業(yè)和信息化局：負責(zé)督促本市中標企業(yè)按照中選藥品、醫(yī)用耗材約定采購量落實生產(chǎn)供應(yīng)責(zé)任，支持企業(yè)開展生產(chǎn)技術(shù)改造，提升中選藥品、醫(yī)用耗材供應(yīng)保障能力，負責(zé)加強對藥品、醫(yī)用耗材流通的指導(dǎo)。
??市財政局：負責(zé)藥品、耗材集中帶量采購中醫(yī)?；鹗褂玫谋O(jiān)管。
??市人力資源和社會保障局：負責(zé)藥品、耗材集中帶量采購中企業(yè)信息和人員信息的支持保障。
??市衛(wèi)生健康和體育局：負責(zé)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實中選藥品、耗材使用情況進行指導(dǎo)和監(jiān)督，暢通中選藥品、耗材進院、使用的政策通道；負責(zé)對醫(yī)務(wù)人員進行國家組織藥品耗材集中采購和使用工作的政策宣傳、指導(dǎo)患者合理用藥及輿情引導(dǎo)培訓(xùn)，合理引導(dǎo)群眾預(yù)期；將公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行帶量采購情況納入醫(yī)療機構(gòu)績效考核，并要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將其納入臨床科室和醫(yī)師績效考核，建立鼓勵使用中選藥品、耗材的激勵機制和傾斜措施；監(jiān)測預(yù)警藥品、耗材短缺信息。
??市市場監(jiān)督管理局：強化對中選藥品、耗材質(zhì)量的監(jiān)督檢查，確保質(zhì)量安全。打擊擾亂市場公平競爭的行為。