各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局，市醫(yī)保中心，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
現(xiàn)將《貴港市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)工作制度》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
貴港市醫(yī)療保障局
2024年7月31日
貴港市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)工作制度
第一章總則
第一條?為進(jìn)一步推進(jìn)貴港市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作，壓實(shí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主體責(zé)任和醫(yī)保部門的監(jiān)管責(zé)任，規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)行為，提高國(guó)家醫(yī)保談判藥品的可及性，降低藥品和醫(yī)用耗材虛高價(jià)格，減輕人民群眾看病就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，根據(jù)《自治區(qū)藥品集團(tuán)采購(gòu)工作小組辦公室關(guān)于印發(fā)＜廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)實(shí)施方案＞的通知》（桂藥采辦發(fā)〔2019〕1號(hào)）《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保談判藥品落地工作的通知》（桂醫(yī)保發(fā)〔2020〕58號(hào)）等文件規(guī)定，制定本制度。
第二條?本制度適用于貴港市各級(jí)醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，非公立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行。
第三條?醫(yī)保行政部門和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)工作負(fù)有監(jiān)管責(zé)任，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位藥品和醫(yī)用耗材的采購(gòu)、使用負(fù)有主體責(zé)任。
第四條?醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確本單位負(fù)責(zé)藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)工作的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，配備充足的專職人員負(fù)責(zé)藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)工作。
第五條?醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)政策宣傳及輿論引導(dǎo)，凝聚各方共識(shí)，通過微信公眾號(hào)、官方網(wǎng)站、主流媒體等途徑宣傳國(guó)家、自治區(qū)、貴港市的藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)政策，營(yíng)造良好的輿論氛圍。
第六條?醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依托國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“招采子系統(tǒng)”）開展藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)和監(jiān)管工作，實(shí)行統(tǒng)一組織、統(tǒng)一平臺(tái)和統(tǒng)一監(jiān)管。
第七條?醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)溝通與協(xié)調(diào)，及時(shí)研究解決藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)工作中遇到的問題。
第二章?集中帶量采購(gòu)
第八條?國(guó)家、自治區(qū)和省際聯(lián)盟開展藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)時(shí)，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要組織轄區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定填報(bào)采購(gòu)數(shù)據(jù)和需求量，并逐級(jí)審核上報(bào)。
第九條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)常態(tài)化、制度化參加國(guó)家、自治區(qū)和省際聯(lián)盟開展的各批次藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作，按規(guī)定填報(bào)采購(gòu)數(shù)據(jù)和需求量，確認(rèn)協(xié)議采購(gòu)量，做到“應(yīng)報(bào)盡報(bào)”和“應(yīng)采盡采”。
第十條?藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果落地后，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)與中選企業(yè)、配送企業(yè)簽訂三方協(xié)議。
第十一條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)對(duì)集采中選藥品和醫(yī)用耗材開展采購(gòu)，在招采子系統(tǒng)及時(shí)完成發(fā)起訂單、收貨、驗(yàn)收、結(jié)算等全流程操作。
第十二條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按規(guī)定優(yōu)先使用各批次中選藥品和醫(yī)用耗材，確保采購(gòu)周期內(nèi)完成約定采購(gòu)量。
第十三條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)是集采藥品和醫(yī)用耗材貨款結(jié)算的第一責(zé)任人，要按照《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局廣西壯族自治區(qū)財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)＜廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)結(jié)算管理辦法（試行）＞的通知》（桂醫(yī)保發(fā)〔2019〕49號(hào)）《自治區(qū)醫(yī)保局自治區(qū)衛(wèi)生健康委自治區(qū)財(cái)政廳自治區(qū)中醫(yī)藥局關(guān)于進(jìn)一步做好我區(qū)集采藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)及貨款結(jié)算工作有關(guān)問題的通知》（桂醫(yī)保發(fā)〔2024〕24號(hào)）等有關(guān)文件的要求和合同約定條款及時(shí)在招采子系統(tǒng)上結(jié)算集采藥品和醫(yī)用耗材貨款，降低企業(yè)交易成本。
第十四條?因公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)主觀原因造成電子代收失敗并經(jīng)核實(shí)的，醫(yī)保行政部門或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可發(fā)出整改通知書責(zé)令其整改，并暫停支付從發(fā)現(xiàn)未按時(shí)支付藥品和醫(yī)用耗材貨款當(dāng)月起的醫(yī)?；鸾Y(jié)算款。
第十五條?醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按規(guī)定預(yù)付結(jié)算周轉(zhuǎn)金，減輕公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算貨款的資金壓力，并在采購(gòu)周期結(jié)束后督促公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)退回結(jié)算周轉(zhuǎn)金。
第十六條?醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要落實(shí)集采藥品醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，按照《貴港市醫(yī)療保障局貴港市財(cái)政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)＜自治區(qū)醫(yī)保局自治區(qū)財(cái)政廳關(guān)于國(guó)家和自治區(qū)組織藥品集中帶量采購(gòu)工作中醫(yī)保資金結(jié)余留用的實(shí)施意見＞的通知》等文件要求在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成對(duì)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加的各批次集采藥品的約定采購(gòu)量完成情況、回款率、線上結(jié)算率等工作進(jìn)行考核，并根據(jù)考核結(jié)果及時(shí)撥付結(jié)余留用資金，激勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參加藥品集中帶量采購(gòu)，合理填報(bào)需求量，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。
第十七條?醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與中選價(jià)格協(xié)同，集采藥品屬于醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的，以中選價(jià)格作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，同通用名下非中選品種按差比價(jià)規(guī)格換算后，以中選價(jià)格中的就低原則確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)同通用名下的原研藥、參比制劑、通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，實(shí)行同一醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)未通過一致性評(píng)價(jià)的仿制藥，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不得高于同通用名下已通過一致性評(píng)價(jià)的藥品。醫(yī)用耗材的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十八條?集采藥品和醫(yī)用耗材存在不配合備貨、缺貨、配送不到位或質(zhì)量等問題時(shí)，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在招采子系統(tǒng)進(jìn)行投訴相關(guān)企業(yè)。
第三章?網(wǎng)上采購(gòu)
第十九條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要貫徹執(zhí)行國(guó)家、自治區(qū)的藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)政策，規(guī)范采購(gòu)行為，堅(jiān)持在招采子系統(tǒng)采購(gòu)掛網(wǎng)藥品和醫(yī)用耗材，確保藥品和醫(yī)用耗材的網(wǎng)采率達(dá)到國(guó)家、自治區(qū)規(guī)定的目標(biāo)。
第二十條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在招采子系統(tǒng)采購(gòu)掛網(wǎng)藥品和醫(yī)用耗材，要及時(shí)完成發(fā)起訂單、配送、收貨確認(rèn)、驗(yàn)收等全流程操作。
第二十一條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要真實(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)本單位藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)的相關(guān)數(shù)據(jù)，確保正確計(jì)算網(wǎng)采率。
第二十二條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)與企業(yè)結(jié)算掛網(wǎng)藥品和醫(yī)用耗材的貨款，降低企業(yè)交易成本。鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在招采子系統(tǒng)結(jié)算掛網(wǎng)的非集采中選藥品和醫(yī)用耗材貨款。
第四章?國(guó)家醫(yī)保談判藥品落地使用
第二十三條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)國(guó)家醫(yī)保談判藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整情況，及時(shí)對(duì)本單位的用藥目錄進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化。
第二十四條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合功能定位、診療能力和參?；颊叩男枨蠹皶r(shí)采購(gòu)、配備、使用國(guó)家醫(yī)保談判藥品，確保國(guó)家醫(yī)保談判藥品順利落地，滿足參保患者的用藥需求。
第二十五條?對(duì)于暫無(wú)臨床需求的國(guó)家醫(yī)保談判藥品，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善臨時(shí)采購(gòu)機(jī)制，確?？梢酝ㄟ^臨時(shí)采購(gòu)的渠道及時(shí)采購(gòu)參保患者急需的國(guó)家醫(yī)保談判藥品。
第二十六條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)保費(fèi)用控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄數(shù)量限制、藥占比等為由影響談判藥品的采購(gòu)、配備和使用。
第五章?監(jiān)督管理
第二十七條?醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)或指導(dǎo)，促使公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)骨干熟悉國(guó)家、自治區(qū)的藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)政策以及目標(biāo)要求、提高工作能力和業(yè)務(wù)水平。
第二十八條?醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要督促公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定參加藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)、規(guī)范采購(gòu)行為。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每周應(yīng)通過招采子系統(tǒng)監(jiān)測(cè)各批次集采藥品和醫(yī)用耗材的采購(gòu)進(jìn)度，每月應(yīng)對(duì)采購(gòu)進(jìn)度低于序時(shí)進(jìn)度的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行提醒。醫(yī)保行政部門每季度可對(duì)不按要求填報(bào)采購(gòu)數(shù)據(jù)和采購(gòu)需求量、采購(gòu)進(jìn)度緩慢、結(jié)算率低、網(wǎng)采率低的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報(bào)或約談，必要時(shí)應(yīng)將通報(bào)或約談的情況抄送同級(jí)衛(wèi)生健康部門和紀(jì)檢監(jiān)察部門。
第二十九條?醫(yī)保行政部門醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要貫徹執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保談判藥品落地監(jiān)測(cè)機(jī)制，按自治區(qū)的有關(guān)要求做好國(guó)家醫(yī)保談判藥品落地、使用和支付等情況的統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)及異常數(shù)據(jù)的核查工作。
第三十條?醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要將公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作、網(wǎng)上采購(gòu)工作和國(guó)家醫(yī)保談判藥品落地使用等情況納入醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理，完善考核指標(biāo)，定期開展考核，考核結(jié)果與履約保證金掛鉤。
第三十一條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)保行政部門、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)日常監(jiān)管工作中發(fā)現(xiàn)和反饋的問題要及時(shí)整改到位、舉一反三，避免再次出現(xiàn)類似問題。
第三十二條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制，督促本單位各有關(guān)部門嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、自治區(qū)、貴港市的藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)政策。
第六章?附則
第三十三條?公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照本制度和相關(guān)規(guī)定制定完善本單位的藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)工作制度，規(guī)范采購(gòu)行為。
第三十四條?本制度由貴港市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)解釋和修訂。
第三十五條?本制度自印發(fā)之日起執(zhí)行，今后國(guó)家、自治區(qū)和貴港市有新規(guī)定的，按新規(guī)定執(zhí)行。?