??? 根據(jù)資陽(yáng)市醫(yī)療保障基金監(jiān)管檢查工作安排部署及醫(yī)保監(jiān)管政務(wù)目標(biāo)考核指標(biāo)要求,現(xiàn)將2024年10月檢查涉及違規(guī)違約的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單通報(bào)如下。
??? 一、樂(lè)至縣中和場(chǎng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸬奶幜P
??? 經(jīng)樂(lè)至縣中和場(chǎng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查,該院存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過(guò)度檢查的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額108.00元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額108.00元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)?;鹳~戶。
??? 二、樂(lè)至縣盛池鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸬奶幜P
??? 經(jīng)樂(lè)至縣盛池鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查,該院存在過(guò)度檢查的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額395.50元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額395.50元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)?;鹳~戶。
??? 三、樂(lè)至縣回瀾鎮(zhèn)龍溪衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸬奶幜P
??? 經(jīng)樂(lè)至縣回瀾鎮(zhèn)龍溪衛(wèi)生院自查,該院存在過(guò)度檢查的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額364.00元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額364.00元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)?;鹳~戶。
??? 四、樂(lè)至縣中天鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸬奶幜P
??? 經(jīng)樂(lè)至縣中天鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查,該院存在過(guò)度檢查的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額275.60元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額275.60元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)?;鹳~戶。
??? 五、樂(lè)至天頤新區(qū)醫(yī)院有限公司違規(guī)使用醫(yī)保基金的處罰
??? 經(jīng)樂(lè)至天頤新區(qū)醫(yī)院有限公司自查,該院存在“違反醫(yī)保目錄規(guī)定,將超出醫(yī)保目錄或支付范圍的費(fèi)用納入醫(yī)保基金支付的”違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額1740.21元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額1740.21元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)?;鹳~戶。
??? 六、樂(lè)至縣勞動(dòng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸬奶幜P
??? 經(jīng)樂(lè)至縣勞動(dòng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查,該院存在過(guò)度檢查的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額980.00元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額980.00元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)?;鹳~戶。
??? 七、樂(lè)至縣南塔街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心違規(guī)使用醫(yī)?;鸬奶幜P
??? 經(jīng)樂(lè)至縣南塔街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心自查,該院存在過(guò)度檢查的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額905.00元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額905.00元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)?;鹳~戶。
??? 八、樂(lè)至縣高寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸬奶幜P
??? 經(jīng)樂(lè)至縣高寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查,該院存在過(guò)度檢查的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額1094.00元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額1094.00元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)?;鹳~戶。
??? 九、樂(lè)至縣大佛鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸬奶幜P
??? 經(jīng)樂(lè)至縣大佛鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院自查,該院存在過(guò)度檢查的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額1502.00元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額1502.00元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)?;鹳~戶。
??? 十、樂(lè)至縣東山鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸬奶幜P
??? 經(jīng)樂(lè)至縣東山鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查,該院存在過(guò)度檢查的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額649.00元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額649.00元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)?;鹳~戶。
??? 十一、樂(lè)至縣高寺鎮(zhèn)涼水衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸬奶幜P
??? 經(jīng)樂(lè)至縣高寺鎮(zhèn)涼水衛(wèi)生院自查,該院存在過(guò)度檢查的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額1015.20元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額1015.20元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)?;鹳~戶。
??? 十二、樂(lè)至縣童家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)?;鸬奶幜P
??? 經(jīng)樂(lè)至縣童家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院自查,該院存在重復(fù)收費(fèi)、過(guò)度診療的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額923.70元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額923.70元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)保基金賬戶。
??? 十三、樂(lè)至縣蟠龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)保基金的處罰
??? 經(jīng)樂(lè)至縣蟠龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查,該院存在過(guò)度檢查的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額1598.00元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額1598.00元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)?;鹳~戶。
??? 十四、四川省樂(lè)至縣中醫(yī)醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸬奶幜P
??? 經(jīng)四川省樂(lè)至縣中醫(yī)醫(yī)院自查,該院存在過(guò)度檢查、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額65992.00元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額65992.00元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)保基金賬戶。
??? 十五、樂(lè)至上好醫(yī)院有限公司違規(guī)使用醫(yī)?;鸬奶幜P
??? 經(jīng)樂(lè)至上好醫(yī)院有限公司自查,該院存在住院指征把握不嚴(yán)、不合理收費(fèi)的違規(guī)行為,涉及違規(guī)金額102743.28元。依據(jù)《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,樂(lè)至縣醫(yī)療保障部門(mén)對(duì)該院作出了責(zé)令退回違規(guī)金額102743.28元的處理。目前,所涉違規(guī)資金已退回醫(yī)?;鹳~戶。
樂(lè)至縣醫(yī)療保障局
2024年10月24日