??? 為切實提高醫(yī)療保障基金使用效率,更好地保障廣大參保人員權益,依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議》相關規(guī)定,現(xiàn)對全市6家違規(guī)使用醫(yī)療保障基金定點醫(yī)藥機構予以通報。
??? 01關于東勝區(qū)鄂爾多斯市喬敏醫(yī)療有限公司喬敏口腔門診違規(guī)使用醫(yī)?;鸢咐?br />
??? 東勝區(qū)醫(yī)保局經(jīng)查實,該口腔門診部存在違規(guī)收取牙周局部沖洗上藥、牙髓失活術、藥物脫敏治療、簡易方便門診診查費等不合理費用的問題。依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》、《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(診所)服務協(xié)議》相關規(guī)定,做出如下處理:追回違規(guī)醫(yī)?;?,解除醫(yī)保服務協(xié)議,并依法依規(guī)進行行政處罰。
??? 02關于康巴什區(qū)鄂爾多斯市任志強中醫(yī)診所有限責任公司違規(guī)使用醫(yī)?;鸢咐?br />
??? 康巴什區(qū)醫(yī)保局經(jīng)查實,該中醫(yī)診所涉及醫(yī)療服務項目超限定單價收費,病歷書寫不完整、超執(zhí)業(yè)范圍提供醫(yī)療服務、無執(zhí)業(yè)資格提供醫(yī)療服務等4個問題。依據(jù)《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(診所)服務協(xié)議》相關規(guī)定,做出如下處理:追回違規(guī)醫(yī)?;?;其中涉及超執(zhí)業(yè)范圍提供醫(yī)療服務和無執(zhí)業(yè)資格提供醫(yī)療服務等2個問題,按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,已移交屬地衛(wèi)健委部門處理。
??? 03關于鄂爾多斯市伊克昭大藥房連鎖有限責任公司伊金霍洛旗四分店違規(guī)使用醫(yī)?;鸢咐?br />
??? 伊金霍洛旗醫(yī)保局經(jīng)查實,該藥店存在限制性用藥、醫(yī)保信息系統(tǒng)接口不完善等違規(guī)問題,依據(jù)《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議》相關規(guī)定,做出如下處理:追回違規(guī)醫(yī)?;穑兄贯t(yī)保服務協(xié)議。
??? 04關于烏審旗靜心園精神??漆t(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢咐?br />
??? 烏審旗醫(yī)保局經(jīng)查實,該醫(yī)院存在過度治療(患者一次住院期間多次做“臨床量表評估甲類評估”等)、超范圍執(zhí)業(yè)(十二通道常規(guī)心電圖檢查報告醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍無“心電診斷專業(yè)”等)等違規(guī)問題。依據(jù)《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構服務協(xié)議》相關規(guī)定,做出如下處理:追回違規(guī)醫(yī)?;?;針對超范圍執(zhí)業(yè)的問題,按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》已移交屬地衛(wèi)健委部門處理。
??? 05關于鄂托克前旗鑫花大藥店違規(guī)使用醫(yī)?;鸢咐?br />
??? 鄂托克前旗醫(yī)保局經(jīng)查實,該藥店存在限兒童藥品銷售、限性別用藥銷售和醫(yī)保目錄其他限制用藥的違規(guī)問題。依據(jù)《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議》相關規(guī)定,做出如下處理:追回違規(guī)醫(yī)?;稹?br />
??? 06關于準格爾旗劉瑞平西醫(yī)診所違規(guī)使用醫(yī)?;鸢咐?br />
??? 準格爾旗醫(yī)保局經(jīng)查實,該西醫(yī)診所,存在使用醫(yī)保基金支付處方藥品,但未開具處方的違規(guī)問題。依據(jù)《鄂爾多斯市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(診所)服務協(xié)議》相關規(guī)定,做出如下處理:追回違規(guī)醫(yī)?;?,中止醫(yī)保服務協(xié)議。