??? 為全面貫徹落實省、市醫(yī)療保障局重點工作決策部署,進(jìn)一步增強定點醫(yī)療機構(gòu)依法依規(guī)使用醫(yī)?;鹨庾R,全面規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)行為,提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管效能,近日,橋西區(qū)醫(yī)療保障局組織召開定點醫(yī)療機構(gòu)打擊欺詐騙保警示教育大會暨基金監(jiān)管重點工作推進(jìn)會,副局長劉楊、基金監(jiān)管工作人員及各定點醫(yī)療機構(gòu)法人參加會議。
??? 會上,副局長劉楊傳達(dá)了近期省、市基金監(jiān)管重點工作相關(guān)會議精神,對定點醫(yī)療機構(gòu)存在的違規(guī)問題進(jìn)行了通報,并對信息化建設(shè)、控費、飛行檢查等重點工作進(jìn)行安排部署。
??? 會議指出,加強醫(yī)保基金監(jiān)管和抵制醫(yī)藥領(lǐng)域不正之風(fēng)是貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署的重要舉措,將重拳打擊虛假診療、倒賣醫(yī)保藥品、虛假購藥等欺詐騙保行為。加強醫(yī)?;鸨O(jiān)管,對保障醫(yī)?;鸢踩\行、提高基金使用效率、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)具有重要意義。
??? 會議要求,各定點醫(yī)療機構(gòu)要認(rèn)清基金監(jiān)管的嚴(yán)峻形勢和從重打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,將醫(yī)保基金合規(guī)使用作為頭等大事來抓;要壓實定點醫(yī)療機構(gòu)自我管理責(zé)任,在大數(shù)據(jù)時代下,所有騙保行為都將無處遁形,要守住醫(yī)?;鸢踩拙€;要堅決杜絕冒名購藥、串換藥品、套取現(xiàn)金、超量開藥等違規(guī)問題,通過大數(shù)據(jù)疑點數(shù)據(jù)核查、飛行檢查、舉報等多種方式實施全覆蓋檢查,對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為零容忍,各定點醫(yī)療機構(gòu)對照問題要認(rèn)真自查自糾,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),完善管理制度,形成長效機制;要對標(biāo)對表信息化建設(shè)總體部署,加快推進(jìn)醫(yī)保碼結(jié)算、藥品追溯碼上傳等工作,全面提升智能監(jiān)管水平。
??? 會議強調(diào),各定點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人要切實履行打擊欺詐騙保第一責(zé)任人的主體責(zé)任,積極響應(yīng)、主動落實,嚴(yán)格遵守執(zhí)行醫(yī)保各項政策規(guī)定,加強內(nèi)部管理,強化監(jiān)督檢查,以嚴(yán)實舉措切實維護(hù)醫(yī)保基金安全。
??? 接下來,橋西區(qū)醫(yī)療保障局將緊盯問題不放松,持續(xù)深入開展定點醫(yī)療機構(gòu)基金稽核工作,形成監(jiān)管合力,不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保醫(yī)保基金安全、高效、合理使用,切實保障廣大參保群眾的切身利益。