??? 為保障我市按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）支付方式改革工作平穩(wěn)有序進行，2025年1月3日，市醫(yī)保局與市衛(wèi)生健康委員會、市中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)<宜賓市CHS-DRG細(xì)分組方案（2.0版）>的通知》（宜醫(yī)保辦〔2025〕1號），現(xiàn)將政策解讀如下：
??? 一、政策背景
??? 為貫徹落實《關(guān)于印發(fā)按病組和病種分值付費2.0版分組方案并深入推進相關(guān)工作的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕9號）、《關(guān)于印發(fā)四川省按病組（DRG）付費分組目錄和按病種分值（DIP）付費病種庫并做好落地應(yīng)用相關(guān)工作的通知》（川醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕9號）文件要求，市醫(yī)保局按照全省統(tǒng)一的DRG目錄，基于我市歷史數(shù)據(jù)開展了DRG細(xì)分組基準(zhǔn)點數(shù)測算，并邀請醫(yī)療機構(gòu)專家進行基準(zhǔn)點數(shù)論證，最終形成了《宜賓市CHS-DRG細(xì)分組方案（2.0版）》
??? 二、主要內(nèi)容
??? 《宜賓市CHS-DRG細(xì)分組方案（2.0版）》共809組DRG，其中758個穩(wěn)定組，32個非穩(wěn)定組，19個歷史空組。同時，因ADRG和DRG細(xì)分組變化，基層病組暫調(diào)整為11個，基層病組調(diào)整系數(shù)統(tǒng)一設(shè)置為 1，實現(xiàn)全市同病同價。
??? 三、實施時間
??? 本通知自2025年1月1日起實施。2024年度清算工作按照《關(guān)于印發(fā)<2023 年宜賓市 CHS-DRG 細(xì)分組方案（1.1 版）>的通知》（宜醫(yī)保辦〔2023〕88號）文件執(zhí)行。2024年度清算結(jié)束后，宜醫(yī)保辦〔2023〕88號文件同步廢止。