??? 11月28日,國(guó)家醫(yī)保局舉行2024年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整新聞發(fā)布會(huì),介紹2024年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作,并公布新版藥品目錄。
??? 本次調(diào)整共新增91種藥品,其中中成藥11個(gè),分別是兒茶上清丸、濟(jì)川煎顆粒、九味止咳口服液、秦威顆粒、通絡(luò)明目膠囊、溫經(jīng)湯顆粒、小兒豉翹清熱糖漿、小兒紫貝宣肺糖漿、一貫煎顆粒、益氣通竅丸、枳實(shí)總黃酮片。本輪調(diào)整后,國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)到3159種,其中中成藥1394種,中藥飲片892種。
??? 發(fā)布會(huì)上,國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長(zhǎng)黃心宇介紹了本輪醫(yī)保目錄調(diào)整的特點(diǎn)。他表示,2024年的目錄調(diào)整繼續(xù)堅(jiān)持基本醫(yī)保“?;尽钡墓δ芏ㄎ?。同時(shí)91種新增藥品中,國(guó)內(nèi)企業(yè)的有65種,占比超70%,有力支持了藥品創(chuàng)新。今年的藥品目錄調(diào)整還高度重視群眾的獲得感,進(jìn)一步夯實(shí)了企業(yè)做好談判藥品供應(yīng)保障的責(zé)任。此外在談判協(xié)議中明確了企業(yè)對(duì)于掛網(wǎng)、配備、信息報(bào)送等方面的要求,進(jìn)一步強(qiáng)化配備和供應(yīng)情況監(jiān)測(cè),確保藥品可及性得到提升。要求企業(yè)在目錄落地前全部落實(shí)藥品追溯碼,實(shí)現(xiàn)全程“可追溯”,為加強(qiáng)監(jiān)管、維護(hù)基金安全打好基礎(chǔ)。
??? 為確保群眾早日用上新藥、好藥,與往年相比,今年《關(guān)于印發(fā)<國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2024年)>的通知》用較多篇幅對(duì)配備使用、新藥推介、管理監(jiān)督等提出了要求。一是指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)召開(kāi)藥事會(huì)。《通知》明確,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上應(yīng)于2025年2月底前召開(kāi)藥事會(huì),根據(jù)《2024年藥品目錄》及時(shí)調(diào)整本機(jī)構(gòu)用藥目錄,保障臨床診療需求和參保患者合理用藥權(quán)益。不得以醫(yī)保總額限制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄數(shù)量、藥占比為由影響藥品進(jìn)院。二是進(jìn)一步強(qiáng)化“雙通道”管理。原則上自2025年1月1日起,配備“雙通道”藥品的定點(diǎn)零售藥店均需通過(guò)電子處方中心流轉(zhuǎn)“雙通道”藥品處方。三是加強(qiáng)藥品配備情況日常監(jiān)測(cè)。四是推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)與基本醫(yī)保的有效銜接。另外,《通知》在做好新聞宣傳和政策解讀,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)辦人員培訓(xùn),及時(shí)回應(yīng)患者和社會(huì)關(guān)切,營(yíng)造各方面理解、支持藥品目錄落地的良好氛圍等方面也提出了具體要求。
??? 發(fā)布會(huì)上還介紹了近年來(lái)醫(yī)保支持促進(jìn)我國(guó)創(chuàng)新藥發(fā)展的具體舉措和成果。據(jù)介紹,7輪調(diào)整已累計(jì)將149種創(chuàng)新藥(含1類(lèi)化藥、1類(lèi)治療用生物制品、1類(lèi)和3類(lèi)中成藥,以及國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專(zhuān)項(xiàng)支持藥品)納入醫(yī)保目錄,通過(guò)戰(zhàn)略購(gòu)買(mǎi)、價(jià)值購(gòu)買(mǎi)實(shí)現(xiàn)需方牽引,對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展發(fā)揮了“指揮棒”“加速器”作用,目前我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)投入穩(wěn)步上升,申請(qǐng)臨床試驗(yàn)和上市的新藥數(shù)量顯著增加。全球新藥中國(guó)首發(fā)漸成趨勢(shì),中國(guó)成為僅次于美國(guó)的全球第二大首發(fā)上市國(guó)家。
??? 本次公布的《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》分西藥、中成藥、協(xié)議期內(nèi)談判藥品(含競(jìng)價(jià)藥品)和中藥飲片部分,其中中成藥部分1336個(gè)(含民族藥95個(gè)),協(xié)議期內(nèi)談判藥品部分425個(gè)(含西藥367個(gè)、中成藥58個(gè)),共計(jì)3159。西藥、中成藥和協(xié)議期內(nèi)談判藥品分甲乙類(lèi)管理, 中成藥甲類(lèi)藥品246個(gè),其余為乙類(lèi)藥品。中藥飲片部分除列出基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金準(zhǔn)予支付的品種892個(gè)外,同時(shí)列出了不得納入基金支付的飲片范圍。新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄自2025年1月1日起正式實(shí)施。