??? 為進(jìn)一步規(guī)范我縣民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)行為，有效提升全縣醫(yī)療保障運(yùn)行環(huán)境，確保醫(yī)?；鸢踩?025年1月7日下午，彭澤縣醫(yī)療保障局組織全縣醫(yī)保定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人召開醫(yī)保工作座談會(huì)。
??? 會(huì)上，待遇股負(fù)責(zé)人解讀了九江市醫(yī)療保障局、九江市財(cái)政局、九江市衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于開展醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神類疾病住院按床日付費(fèi)工作的通知》（九醫(yī)保字〔2024〕39 號）內(nèi)容；醫(yī)保事務(wù)中心主任分析了2024年DIP結(jié)算情況，并領(lǐng)學(xué)了DIP支付改革相關(guān)文件；基金監(jiān)管股負(fù)責(zé)人通報(bào)了我縣 2024 年基金監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)的問題；局黨組成員、副局長朱佳友通報(bào)我縣2024年基金運(yùn)營情況，并宣讀了2025年打包支付相關(guān)政策。各民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人也分別分享了在醫(yī)保政策執(zhí)行過程中的經(jīng)驗(yàn)做法、遇到的困難問題以及對醫(yī)保部門的意見建議。
??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要認(rèn)清形勢，牢固樹立維護(hù)基金安全意識(shí)。從日常監(jiān)管、歷次飛行檢查發(fā)現(xiàn)問題和國家、省市通報(bào)情況來看，醫(yī)保基金監(jiān)管形勢日益嚴(yán)峻、運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)不斷增加，要持續(xù)構(gòu)建“不敢騙”“不能騙”“不想騙”的醫(yī)療保障生態(tài)環(huán)境，切實(shí)守好守牢群眾的“看病錢”、“救命錢”。要分析研判，對標(biāo)對表扎實(shí)開展自查自糾。各定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)，確定專人負(fù)責(zé)，制定切實(shí)可行的整改方案，對反饋問題分類建立整改臺(tái)賬，深入剖析問題成因，逐項(xiàng)研究整改舉措，細(xì)化整改目標(biāo)和工作安排，真查真糾真改，實(shí)行“銷號”管理，逐條整改到位。同時(shí)舉一反三,定期開展“回頭看”，杜絕類似問題回彈返潮。要緊盯政策，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)保診療服務(wù)行為。各定點(diǎn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)以醫(yī)保政策為依據(jù)，全面加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳和業(yè)務(wù)經(jīng)辦培訓(xùn)，強(qiáng)化全體醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保管理意識(shí)和自律意識(shí)，不斷規(guī)范診療服務(wù)行為，堅(jiān)決杜絕違約違規(guī)違法行為發(fā)生。