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【馬鞍山】含山縣醫(yī)保局:積極做好年底異地醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷工作
發(fā)布時(shí)間:2025/01/20

??? 隨著春節(jié)臨近,返鄉(xiāng)人員增多,異地醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷業(yè)務(wù)量明顯增加。為保障參保人員及時(shí)享受醫(yī)保待遇,含山縣醫(yī)保局提高服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)業(yè)務(wù)調(diào)度,完善工作機(jī)制,有效應(yīng)對報(bào)銷高峰期。

??? 一是強(qiáng)化政策學(xué)習(xí)。利用休息時(shí)間組織開展醫(yī)保政策專題培訓(xùn),由業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任講師,重點(diǎn)講解生育保險(xiǎn)、生育津貼、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)新政策,做好新老政策銜接。針對經(jīng)辦人員在業(yè)務(wù)受理、單據(jù)審核等環(huán)節(jié)遇到的問題,集中在培訓(xùn)會(huì)上討論解決,以案促學(xué),提升業(yè)務(wù)人員的服務(wù)水平和效率。

??? 二是優(yōu)化服務(wù)流程。每天一名班子成員帶領(lǐng)一名中層干部,在服務(wù)大廳進(jìn)行帶班,及時(shí)為群眾解決疑難問題。同時(shí),設(shè)置大廳引導(dǎo)員,對于前來辦事的群眾,引導(dǎo)員會(huì)主動(dòng)詢問辦事群眾需求,檢查材料是否齊全,積極向群眾介紹線上辦理途徑和方法,引導(dǎo)群眾通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序進(jìn)行異地備案、門診慢特病申請。

??? 三是制定高峰期應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)報(bào)銷單據(jù)數(shù)量,實(shí)行崗位聯(lián)動(dòng),合理分配前臺(tái)受理及后臺(tái)審核人員數(shù)量,實(shí)行人員AB崗,確保報(bào)銷業(yè)務(wù)全流程崗位人員充足,工作無縫銜接。必要時(shí)通過休息日加班,提升審核速度,避免單據(jù)積壓,確保在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核及打款。

??? 四是推廣異地直接結(jié)算。印刷異地就醫(yī)備案登記宣傳折頁5000份,通過醫(yī)保經(jīng)辦窗口發(fā)放、網(wǎng)格員進(jìn)村入戶宣傳等多種方式,提升異地就醫(yī)直接結(jié)算政策知曉率,從源頭上減少手工報(bào)銷業(yè)務(wù)量。



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